Atoopiline allergia

  • Sümptomid

Atoopiline allergia on geneetiliselt määratud allergiline reaktsioon. Tavalisest allergiast erineb see, et inimene pärib otsestelt sugulastelt niinimetatud alleelseid (paaris) geene, mis määravad tema kehale programmi patoloogilise reaktsiooni kohta teatud väliste mõjude korral.

Näiteks sündib lapsel allergia kaladele, muule toidule või ainetele, mis on juba tema genotüüpi sisse ehitatud. Sellise patoloogia ravi on äärmiselt keeruline, kuna teadlased pole veel välja töötanud vahendeid, mis mõjutavad inimese genotüüpi. Lubatud on ainult sümptomaatiline ravi, mis kõrvaldab sümptomid ja leevendab patsiendi üldist seisundit.

Mis vahe on atoopilisel dermatiidil ja allergilisel dermatiidil

Termini dermatiit ja allergiline reaktsioon erinevus on alus, mida peate selle teema avalikustamiseks teadma. Allergiline ilming on süsteemne häire kogu organismi töös, see võib avalduda paljude organite ja süsteemide, sealhulgas naha tööd mõjutavate sümptomite vormis. Dermatiit on allergiate lokaalne ilming, kõik sümptomid tuvastatakse nahal punetuse, villide ja patoloogilise kuivuse kujul.

Allergiline ilming võib areneda järgmiste tegurite mõjul:

  • Naha liigne kokkupuude kemikaali või värvainega
  • immuunsuse ajutine nõrgenemine;
  • vere (vereloomeelundite) kaasnevad haigused;
  • nõuetele mittevastavad kosmeetika- ja kehahooldustooted.

Atoopilise dermatiidi esinemise erinevus seisneb nende vormide peamises erinevuses - seda tüüpi patoloogia on päritud vanematelt. Immuunsuse patoloogiline reaktsioon on põimitud genotüüpi, selle ilmnemiseks piisab aine mikroskoopilisest annusest. Pealegi ei sõltu protsess muudest teguritest..

Haiguse põhjused

Atoopilise allergilise dermatiidi eest vastutavad geenid "H", mis antakse lapsele vanematelt ükshaaval. Koos moodustavad nad niinimetatud alleelsete geenide paari. Patoloogia manifestatsiooni tõenäosus määratakse nende mitmekesisuse ja kombinatsiooni järgi.

H-geeni on kahte tüüpi:

Lapsele võib edastada kolm võimalikku genotüübi kombinatsiooni:

"H" on domineeriv geen, see tähendab, et selle olemasolu pärsib komponendi "h" aktiivsust ja tühistab selle toimingu. Domineeriv geen vastutab atoopilise vormi puudumise eest, teine, retsessiivne (passiivne) annab kirjeldatud patoloogia. Ainult "hh" kombinatsioon moodustab lapse immuunsuses mis tahes aine patoloogilise vastuse loomupärase programmi.

Allergia ja atoopia erinevad täpselt "h" esinemise tõttu geneetilistes struktuurides. See on nende peamine erinevus. Ülejäänud osa avaldub sümptomite tunnuste kaudu.

Immuunsussüsteemi mutatsioonid võivad esineda vähi ja vereloomehäirete mõjul. Sellistel juhtudel võib atoopia vale diagnoosida, kuigi sümptomid vastavad sellele täielikult..

Haiguse sümptomid

Lastel esineva patoloogia peamised sümptomid atoopia reaktsiooni tüübi järgi on järgmised:

  • kehatemperatuuri tõus;
  • naha punetus, ketendus, turse ja sügelus;
  • pisaravool, aevastamine, ninakinnisus;
  • bronhospasm;
  • konjunktiviit.

Erinevus atoopilises vormis ja lihtsas vormis on inimese kehaga interakteeruva aine minimaalne annus ja reaktsiooni avaldumise muster. Allergia lihtne vorm võib toimuda lainetena, patoloogiline vastus ei ilmne patsiendi igal kokkupuutel allergeeniga (sõltuvalt tema üldisest seisundist ja ümbritsevatest teguritest).

Patoloogia manifestatsioonil on mõned tunnused patsientide erinevates vanusekategooriates. Vastsündinute ja imikute sümptomatoloogia on eriti selgelt erinev:

  • erutuvus, unetus;
  • isu puudus;
  • väljaheite rikkumine - kõhulahtisus (ei esine igal konkreetsel juhul);
  • ulatuslik nahalööve (kogu kehas) - väikesed punased punktid.

Allergeeni diagnoosimine on keeruline seetõttu, et sümptomid võivad püsida isegi täiendava toidu (ainult rinnapiima või piimasegu) täielikust keeldumisel. Sellisel juhul on vaja üksikasjalikult analüüsida ema toitumist ja segus sisalduvaid komponente..

Diagnostika

Atoopiat iseloomustab sümptomite ilmingute stabiilsus ja loomulik reaktsioon samale ainele, olgu see siis tolm, loomakarvad või toit. Diagnostika põhineb nahatestidel, toitumise ja elustiili analüüsil, anamneesi võtmisel ja geneetiliste testide läbiviimisel.

Ravi

Ravi on eranditult sümptomaatiline, kasutatakse järgmisi ravimeid:

  • hormonaalsed põletikuvastased salvid ("Sinaflan", "Triderm", "Beloderm");
  • antiallergilised ravimid ("Claritin", "Diazolin", "Suprastin");
  • antiallergilised suspensioonid lastele (Fenistil, Zirtek);
  • adsorbendid - eemaldage kehast toksiinid ja allergeenid ("aktiivsüsi", "Polysorb", "Laktofiltrum").

Järeldus

Selle haiguse vormiga inimestel pole keeruline igapäevaeluga kohaneda, piisab lihtsalt allergeeniga interaktsiooni välistamiseks. Päriliku vormi korral on ta reeglina üksi, mis hõlbustab oluliselt patsiendi elu..

Atoopiline dermatiit: haiguse kontrolli alla võtmine

Atoopiline dermatiit on arenenud riikides kõige levinum lastehaigus. Ameerika teadlaste sõnul on atoopilise dermatiidi esinemissagedus viimase kolme aastakümne jooksul kasvanud kaks kuni kolm korda ja see mõjutab nüüd 15 kuni 20% lastest..

Atoopiline dermatiit ei ole allergia

Erinevalt allergiatest, mis on autoimmuunhaigused, on dermatiit nahahaigus, mille korral on kahjustatud selle ülemise kihi ehk epidermise kaitsefunktsioonid..

Ameerika dermatoloogiaakadeemia andmetel on atoopilise dermatiidiga inimestel mutatsioon geenis, mis vastutab filaggriini valgu tootmise eest. Filaggrin on valk, mis aitab säilitada tervislikku kaitsvat nahabarjääri.

Filaggriini puudus mõjutab naha läbilaskvust: epidermise tihedus on häiritud ja selle tagajärjel kaotab nahk niiskuse. Naha kaitsefunktsiooni vähenemise tõttu tungivad allergeenid ja bakterid hõlpsalt naha sisekihtidesse ja võivad põhjustada põletikku. Sellepärast on paljudel atoopiaga inimestel nakkuste suhtes väga kuiv nahk..

Atoopilise dermatiidiga lapsed on altid allergiatele ja selle ühele raskeimale ilmingule - astmale.

Atoopiline dermatiit ei ole ainult lapse probleem

Atoopiline dermatiit ilmneb tavaliselt alla viie aasta vanustel lastel. Selle peamiseks põhjuseks on geneetiline eelsoodumus, mille esinemist perekonnas võivad näidata:

  • selline haigus, mida vanemad kannatasid lapsepõlves;
  • heinapalavik või muud tüüpi allergiad vanematel.

Atoopilise dermatiidi prognoos on üldiselt hea: lapsed kasvavad haigusest tavaliselt välja juba varases noorukieas.

Kuid patoloogia võib avalduda täiskasvanutel. Selliseid juhtumeid seostatakse haiguse varajase alguse, selle raske kulgu lapseeas ja levib suurele nahapiirkonnale kaasneva astma või heinapalaviku ja / või perekonna anamneesis atoopilise dermatiidiga.

Kuid täiskasvanueas algab atoopiline dermatiit harva: ainult 2% üle 20-aastastest patsientidest põeb seda..

Kui dieet on atoopilise dermatiidi jaoks halb

Kuna atoopilise dermatiidi, mitte allergiate algpõhjus on dermatiit, ei parane allergiavastased dieedid ja võivad patsiendi seisundit isegi halvendada. Lõppude lõpuks on dieedi tõttu dermatiidi tõttu juba nõrgenenud organism kasulikke aineid piiratud.

Bostonist pärit Ameerika arsti Michael C. Youngi sõnul on atoopilise dermatiidiga vaid kolmandik imikutest allergiline ja vajavad seetõttu spetsiaalset dieeti. Kuid peate selle üle minema alles pärast seda, kui allergoloog on kinnitanud, et lapsel on teatud toote suhtes allergiline reaktsioon..

Lõppude lõpuks, nagu teadlane avastas, hakkavad atoopilise dermatiidiga lapsed, kes peavad ranget antiallergilist dieeti, aja jooksul reageerima allergeenidele teravamalt.

Ja kui haiguse varases staadiumis reageeris allergeenidele vaid nahk, millele nad said toidu kogumisel kaasa maja tolmu või suitsu, siis aja jooksul võivad sellised patsiendid tekitada isegi anafülaktilist šokki.

Dr Young usub, et potentsiaalselt allergeensete toitude väljajätmine laste toidust võib ainult kahjustada: 77% -l patsientidest, kellel oli lapseeas atoopiline dermatiit ja nad ei söönud teatud toite, tekkisid hiljem allergilised reaktsioonid tema toiduallergeenide suhtes. Samal ajal ei suutnud arst tuvastada ühtegi konkreetset "kõige allergeensemat allergeeni".

Arsti sõnul võivad madala süsivesikusisaldusega ja gluteenivabad dieedid halvendada keha üldist seisundit. Youngi katsed näitasid, et lapsed, kes võeti järk-järgult oma dieeti kanamunade järskude valkude, keedetud piima ja sojaga, ei olnud täiskasvanutele nende toitude suhtes allergilised..

Kuid lisage toidud atoopilise lapse dieedile hoolikalt ja alles pärast arstiga konsulteerimist..

Atoopilise dermatiidiga lapsi saab vaktsineerida

Ameerika dermatoloogiaakadeemia soovitab vaktsineerida atoopilise dermatiidiga inimesi.

Atoopilise dermatiidiga lastel on vähem filagrariini valku mitte ainult nahal, vaid ka limaskestadel. See muudab atoopiad haavatavamaks ja viirushaigustele vastuvõtlikumaks..

Lisaks on mõned haigused, näiteks tuulerõuged, nendel lastel naha suurenenud tundlikkuse tõttu raskemad..

Ainus vaktsiin, mis on rangelt keelatud atoopilise dermatiidiga inimestele ja isegi neile, kellel on perekonnas esinenud atoopilist dermatiiti, on rõugevaktsiin. Kuid nüüd pole ta ühelgi vaktsineerimiskalendril..

Milliseid tüsistusi võib haigus põhjustada?

Siin on nimekiri atoopilise dermatiidiga seotud komplikatsioonidest:

  • Astma ja heinapalavik. Nendele haigustele eelneb mõnikord atoopiline dermatiit. Enam kui pooltel atoopilise dermatiidiga väikelastest on enne 13. eluaastat astma ja heinapalavik.
  • Krooniline sügelus, naha ketendus. Nahahaigus, mida nimetatakse neurodermatiidiks, areneb sügelevast nahapiirkonnast. Pärast harjamist hakkab see veelgi sügelema. Lõppude lõpuks võib inimene naha harjumusest kriimustada. See põhjustab kahjustatud naha värvuse muutumist, paksenemist ja paksenemist..
  • Nahainfektsioonid. Kahjustatud naha korduv kriimustamine võib muutuda avatud haavadeks ja pragudeks. See suurendab bakterite ja viiruste, sealhulgas Staphylococcus aureus ja herpes simplex viiruse nakatumise riski.
  • Ärritatud käte dermatiit. See kehtib eriti inimeste kohta, kelle käed puutuvad töö ajal sageli kokku niiskuse, karmi seebi, pesemis- ja desinfitseerimisvahenditega.
  • Allergiline kontaktdermatiit. See seisund on tavaline atoopilise dermatiidiga inimestel..
  • Uneprobleemid. Tsükliline kriimustus ja haavade sügelus võivad halva unekvaliteedi põhjustada.

Millal arsti juurde pöörduda

Kas teil või teie lapsel on atoopiline dermatiit? Allpool olevad märgid viitavad sellele, et peate pöörduma arsti poole:

  1. Kui teil või teie lapsel on nii ebamugav, et see segab und ja igapäevaseid tegevusi.
  2. Kui nahal on nakkuse tunnuseid - punased triibud, mäda, kollased kärnad.
  3. Teil on endiselt sümptomeid, hoolimata sellest, et proovite järgida arsti eelnevaid soovitusi ja retsepte.
  4. Kui lööve näib nakatunud või kui lapsel on palavik, pöörduge kohe arsti poole.

Atoopilise dermatiidi ennetamine

FxMedi pere- ja funktsionaalse meditsiini kliiniku ameerika spetsialistidelt ja arstidelt kogutud näpunäited aitavad vältida dermatiidi puhanguid ja minimeerida naha kuivust suplemise ajal:

  1. Niisutage nahka vähemalt kaks korda päevas. Allergikakreemid, salvid ja ihupiimad hoiavad nahas niiskust. Tavaliselt kasutatakse kahte tüüpi niisutajaid: pehmendavaid aineid, see tähendab kosmeetilisi kreeme, harvem - ravimitevabu geele ja hormonaalseid kreeme. Viimaseid ei pea kartma, sest korrektse kasutamise korral ei imendu hormonaalsed kreemid ega põhjusta kõrvaltoimeid, kuid leevendavad naha põletikku, sügelust ja punetust. Need tuleb valida individuaalselt koos arstiga. Kindlasti eraldage hüdratsioon ja hormoonravi õigeaegselt.
  2. Valige beebi jaoks puuvillased riided. See on hügroskoopne, st imab kiiresti higi ega ärrita nahka.
  3. Proovige tuvastada ja välistada ained või asjaolud, mis halvendavad seisundit atoopilise dermatiidi korral. Higi, stress, rasvumine, seebid, puhastusvahendid, tolm ja õietolm võivad naha reageerimist halvendada. Vähendage kontakti nende stiimulitega, ärge närvige ennast ja ärge edastage oma ärevust lapsele.
  4. Otsustage dieedi vajaduse üle alles pärast arstiga konsulteerimist, kui teil või teie lapsel on kinnitatud toiduallergia.
  5. Võtke lühike vann või dušš. Piirake vanni ja dušši aega 10-15 minutini. Kasutage sooja, mitte kuuma vett.
  6. Kasutage ainult õrnu seepe. Valige õrn seep. Deodoreeritud ja antibakteriaalsed seebid võivad nahalt eemaldada rohkem naturaalseid õlisid ja kuivatada selle.
  7. Kuivatage nahk hoolikalt. Pärast suplemist patsutage nahk õrnalt pehme rätikuga kuivaks ja kandke niiskena.

Atoopilise dermatiidi ja ekseemi raviks kasutatavate mittehormonaalsete ravimite hulka kuuluvad ka koor SKIN-CAP, mille toimeaine on tsinkpüritioon.

Kinnitamata või mitte alati tõhusate meetodite kohta

Atoopilise dermatiidi raviks on palju arvamusi ja lähenemisviise. Mõelge mõnele meetodile praeguste meditsiiniliste uuringute seisukohast.

Antihistamiinikumid ei aita alati atoopilise dermatiidi korral

Klassikalisi antihistamiinikume määrati sageli atoopilise dermatiidi raviks, kuid täna seavad Iowa ülikooli (USA) laste perekliiniku teadlased kahtluse alla sellise ravi tõhususe. Antihistamiinikumid leevendavad sügelust löövetest, mis on põhjustatud histamiini vabanemisest, kuid sügeluse peamine põhjus atoopilises dermatiidis on tingitud muudest mehhanismidest.

Kuna klassikalised antihistamiinikumid võivad põhjustada unisust, võib nende kasutamine vahetult enne magamaminekut aidata lapsel uinuda. Kuid seetiivne toime ei püsi pikaajalisel kasutamisel. Lisaks põhjustab uue põlvkonna antihistamiinikumid vähest uimasust või üldse mitte..

Erandiks võivad olla juhud, kui patsiendi atoopiline dermatiit on kombineeritud allergiatega..

Atoopilist dermatiiti ei ole vaja ravida antibiootiliste salvidega

Antibiootilised salvid on efektiivsed ainult siis, kui on impetiigo - nahainfektsioon, mis mõjutab atoopilise dermatiidiga laste nahka. Enamasti on selle põhjustajaks Staphylococcus aureus (Staphylococcus aureus).

Infektsiooni tuleks kahtlustada, kui lööbele ilmub koorik või kui neist väljub vedelikku. Kõigi kahjustatud nahapiirkondade väljanägemise muutuste osas pidage nõu oma arstiga.

Probiootilisi eeliseid atoopilise dermatiidi korral pole tõestatud

Arstid võivad välja kirjutada probiootikume, kuid nende tõhusust pole tõestatud. 2017. aasta uuringute analüüs ei tuvastanud probiootikumide märkimisväärset mõju selle haiguse raviks. Teadlased märgivad, et selgete järelduste tegemiseks on vaja lisateavet..

Arstid ei välista, et probiootikume saab aja jooksul atoopilise dermatiidi ravis laialdaselt kasutada. Kuid selleks peate vastama küsimustele:

  • Millist probiootikumi kasutada??
  • Milline annus?
  • Millises lapse eluetapis on probiootikumide kasutamine kõige tõhusam??
  • Kas ma pean probiootikumide määramise isikupärastama?

Ei aita atoopilise dermatiidi korral

Pole efektiivne selle patoloogia raviks:

  • Hiina taimne ravim;
  • homöopaatia;
  • massaaž;
  • pikaajaline imetamine (see on kasulik lapsele üldiselt, kuid pole efektiivne spetsiaalselt atoopilise beebi raviks);
  • soolavannid;
  • tolmulestade neutraliseerimine.

Soovitame teil regulaarselt külastada meie veebisaiti, et saada kõige värskemat teavet haiguse ja selle tüsistuste diagnoosimis- ja ravimeetodite kohta.

Atoopiline dermatiit. 5 raviprintsiipi. Korduma kippuvad küsimused

Kallid sõbrad, tere!

Täna räägime atoopilisest dermatiidist. Mis see on? Miks see tekib? Kuidas see avaldub? Mis võib selle süvenemist põhjustada? Millised on ravi põhimõtted? Kuidas see on seotud allergiatega? Miks on nii raske tegeleda?

Mis on atoopiline dermatiit?

Sõna "atoopiline" tähendab tõlkes midagi ebatüüpilist, teistest erinevat. Eriti on sellel haigusel ebatavaline reaktsioon kõige tavalisematele keskkonnateguritele. Näiteks vesi, tolm.

Atoopiline dermatiit on krooniline põletikuline nahahaigus, mille korral puhkemise perioodidele järgnevad remissiooniperioodid.

Miks tekib atoopiline dermatiit??

See haigus on pärilik.

Päritud on:

1. immuunsüsteemi võime reageerida adekvaatselt mitmesugustele välistele ja sisemistele teguritele, mida arutatakse lähemalt.

2. epidermise sarvkihi normaalse toimimise eest vastutava geeni mutatsioon. See on selle ülemine kiht, mis koosneb sarvestunud skaaladest..

Nagu telliskiviseinas olevad tellised, kinnituvad sarvjas kaalud tavaliselt tihedalt üksteisega. Tänu sellele hoiavad nad naha sügavamates kihtides niiskust ja kaitsevad seda kuivamise eest..

Lisaks on sarvkiht meie kaitse viiruste, bakterite, tolmuosakeste, nahale sattuvate agressiivsete ainete jne eest..

See on mõnede ainete jaoks osaliselt läbilaskev. Muidu pole nahale manustatavaid paikselt kasutatavaid tooteid eriti mõtet..

Kuid peamine on see, et see ei tohiks olla LISAKS läbilaskev.

Atoopilise dermatiidi korral pole naha manifestatsioonide peamine põhjus allergia, nagu varem arvati, vaid epidermise sarvkihi barjäärifunktsiooni rikkumine.

Kui te ei süvene patogeneesi sügavalt, tekib see haigus seetõttu, et geneetilisel tasandil on toimunud filaggriini valgu (FLG) mutatsioon, mis tervetel inimestel tagab tugevad sidemed epidermise sarvkihi skaalade vahel. Seetõttu asuvad nad üksteise vastu tihedalt surutud..

Atoopilise dermatiidi korral on need ühendused väga lahti. Sarvkihi rakkude vahel on "augud" ja nende kaudu lahkub niiskus naha sügavatest kihtidest.

Dehüdreeritud nahk on väliste ärritajate (sünteetika, vill, tolm, kuumus, külm jne) suhtes liiga tundlik..

Kahjustatud epidermise barjäär muutub mitmesuguste allergeenide, kemikaalide, viiruste, bakterite läbilaskvaks.

Krooniline põletik areneb immuunsüsteemi reaktsioonina neile.

Kuiv nahk pluss põletik põhjustab tugevat sügelust.

Nakkus ühineb. Kõige sagedamini on see Staphylococcus aureus.

3 peamist atoopilise dermatiidi sümptomit

Atoopilisel dermatiidil on kolm sümptomit:

1. Üldine (laialt levinud) kuiv nahk.

Täiskasvanutel kaasneb kuivusega naha kõvenemine ja naha suurenenud muster.

2. Punetuspiirkonnad soomustega, mõnikord nuttes.

3. sügelus. See on atoopilise dermatiidi kohustuslik märk..

Et mõistaksite, mida patsient selle haigusega põeb, väike väljavõte-meenutus inimesest, kellel oli see haigus lapsepõlves:

“Atoopilise dermatiidiga inimeste peamine nuhtlus on sügelus..

Sa sügeled. Ei, mitte niimoodi. Te rebite end lahku.

Sügelus on samaaegselt valu ja magusus. Mingi äge põnevus ja põrgulik piin. Riputage reied vereringesse, jätke hüppeliigestele hõõrumised ja õlgadele või kaenlaalustele paistes vaod. Sügelus sööb keha seestpoolt ära.

Ma viskan ja keeran ja vaevalt magama - iga lehe pellet on minu vaenlane. Ma ei saa normaalselt duši all käia, kannatan villastes kampsunites ja sädelevates sukkpükstes ".

Kõige hullem on see, et enamasti ilmneb atoopiline dermatiit väga väikestel: 2–3 elukuu jooksul. Ja kui täiskasvanu suudab ennast kuidagi kontrollida, siis ei saa te lapsele öelda: "olge kannatlik", "ärge kriimustage".

Kannatusi ei koge ainult patsient ise. Kogu pere kannatab, sest lähedase ja veelgi enam väikese lapse piinadele pole võimatu rahulikult vaadata.

Kus on lööbed?

Lööbe lokaliseerimine erinevates vanuserühmades on erinev.

Imikutel on need kõige sagedamini jäsemete põsed, pagasiruum, ekstensorpinnad. Vaata:

Alates kaheaastasest vanusest ja täiskasvanutel lokaliseeruvad lööbed jalgade, käte paindepindadel, s.o. küünarnuki paindes, popliteaalses fossa, hüppeliigese paindes.

Kuidas on seotud toiduallergia ja atoopiline dermatiit?

Pikka aega usuti, et atoopiline dermatiit on toiduallergiate tagajärg.

Patsiendid olid aastaid olnud hüpoallergilise dieediga. Rangelt olid keelatud munad, linnuliha, kala, erkpunase ja oranži värvi köögiviljad ja puuviljad, tsitrusviljad, pähklid, mesi, kondiitritooted, kohv, kakao, seened, suitsutatud liha jne..

Kuid selgus, et atoopilise dermatiidi korral on toiduallergia samaaegne patoloogia, mis võib põhjustada selle ägenemist..

Kui inimene on toote suhtes allergiline, põhjustab seedetrakti sattumine ja vereringesse imendumine immuunsussüsteemi vägivaldse reaktsiooni, mille tagajärjel suureneb naha punetus ja sügelus.

Tähtis:

Toiduallergiat tuvastatakse ainult kolmandikul atoopilise dermatiidiga patsientidest, nii et nüüd ei määra arstid kõigile hüpoallergeenset dieeti, nagu see oli enne.

Oluline on selgelt mõista, millise toote puhul süvenemine toimub..

Kui pärast teatud toote tarbimist sümptomid mõnedel juhtudel intensiivistuvad, kuid teistel mitte, pole see allergeen ja seda ei ole vaja dieedist välja jätta.

Allergeenitoode põhjustab ALATI atoopilise dermatiidi ägenemist.

Sama kehtib ka imetava ema toitumise kohta..

Atoopilise dermatiidi käivitajad

Epidermise barjääri defekti tagajärjel on nahk nii tundlik, et ägenemist võivad põhjustada mitmesugused tegurid..

  • Kõva vesi.
  • Kuiv õhk.
  • Temperatuur langeb.
  • Tubakasuits.
  • Seep ja tavalised puhastusvahendid (need tõstavad naha pH taset ja see muutub veelgi kahjulikumaks mitmesuguste kahjulike tegurite suhtes).
  • Villased, sünteetilised ja lihtsalt sitked rõivad.
  • Pärast kehva loputamist riietele või voodipesule jäänud pesupesemisvahend.
  • Erinevad lisandid, mis moodustavad väliseid tooteid.
  • Teatud toidud (30% patsientidest).
  • Maja tolmulestad.
  • Lemmikloomade juuksed.
  • Taimede õietolm.
  • Stress (peamiselt täiskasvanutel).

Atoopilise dermatiidi ravi põhimõtted

Need koosnevad haiguse patogeneesist.

  1. Kuna nahk kaotab niiskuse, peate seda niisutama ja mis kõige tähtsam - veenduge, et see niiskus jääks sellesse..
  2. Kuna atoopiline dermatiit on krooniline nahapõletik, on vaja põletikuvastaseid ravimeid.
  3. Peamine ja kõige valusam sümptom on sügelus. Sügelus segab elamist, magamist. Lisaks põhjustab naha kriimustamine kahjustusi ja nakkusohtu. Seetõttu on ravi kolmas põhimõte sügeluse kontrollimine..
  4. Infektsiooni korral lülitab arst sisse antibiootikumravi..
  5. Dermatiidi ägenemist põhjustavad tegurid tuleb kindlasti kõrvaldada.

Sorteerime kõik järjekorras.

Põhimõte 1. Naha niisutamine ja selles niiskuse säilitamine

Naha niisutamine atoopilise dermatiidiga ei ole ennetav meede, vaid haiguse patogeneesi arvestades kõige terapeutilisem..

Iga päev, mitu korda päevas, on vaja lapse nahka niisutada pehmendavate ainetega.

Pehmendajad (pehmendavad ained) on rasvad ja rasvasarnased ained, mis tungivad epidermise sarvkihti, omavad pehmendavat ja niisutavat toimet, kuna takistavad niiskuse kadu.

Enamasti soovitavad arstid pehmendavatest ainetest:

  • Lokobase Ripea.
  • Lipobaas.
  • Mustela Stelatopia.
  • Tootesari Emolium.
  • Topikremi rea vahendid.
  • Lipikar AR + La Roche-Posay tooted.
  • Avene trixera.
  • A-Derma Exomega tooted.

Pehmendava aine manustamise sagedus sõltub atoopilise dermatiidi raskusest. Keskmiselt 3-4 korda päevas, kuid võib-olla sagedamini.

Pärast suplemist on tingimata vaja määrida pehmendavat ainet: määrisite naha rätikuga puhtaks ja nahale kanti kohe niiskele nahale niisutust, mis säilitab selle niiskuse.

Kui nahk on hüdraatunud, kaob pingsus ja sügelus. Ja koos nendega - nutt, ärevus, nakkusoht.

Kuid pehmendav aine töötab ainult siis, kui te seda üldiselt rakendate.

Selle tarbimine nädalas peaks olenevalt vanusest olema vähemalt 250–500 ml.

Seetõttu, kui pehmendav aine, mida ta apteegist ostab, on ostjale kallis, peate valima sellise, mis sobib nii lapse kui ka vanema rahakotile. Lõppude lõpuks peate seda pidevalt omandama.

Kuidas valida pehmendavat ainet?

Pehmendav aine valitakse "pistmise" meetodil. Iga patsiendi puhul võib nahk reageerida omamoodi ainetega, mis moodustavad pehmendava aine.

Väikeste laste (kuni 2-3-aastaste) jaoks on parem mitte kasutada karbamiidi sisaldavaid tooteid. See võib põleda.

Pole vaja külastajale soovitada korraga ühe ämbri jaoks lapsele mõeldud suure tootepaki suurt ämbrit. See on häbi, kui see ei sobi.

Tähtis:

Keegi kasutab lapse atoopilise naha hooldamiseks tavalist beebikreemi..

Beebikreem ei ole pehmendav aine! See ei suuda nahas niiskust säilitada.

Põhimõte 2. Põletikuvastane ravi

Esimese rea fondid

Esmatasandi põletikuvastased ravimid - paiksed steroidid: Elokom, Afloderm, Advantan, Lokoid, Celestoderm-V, Beloderm jne..

Need vähendavad põletikku, leevendavad punetust, sügelust, turset.

Kaasaegsed atoopilise dermatiidi raviks mõeldud hormonaalsed ained on minimaalne süsteemne toime ja maksimaalne ohutus.

Raske kuiva naha niisutamiseta optimaalne vorm on salvi vorm. See sisaldab palju lipiide, mis asendavad epidermise kahjustatud lipiidikihi ja säilitavad niiskuse.

Märjaks saamisel kasutatakse kreeme, geele. Nende lipiidide sisaldus on madalam ega takista liigse vee aurustumist nahast.

Kreemid ja geelid on soovitatav ka põletikuliste piirkondade lokaliseerimiseks voldides: küünarnukis, poplitealis jne..

Lisaks võib soovitada voldide piirkonnale kreemid ja emulsioonid. epidermis on väga õhuke ja süsteemsete kõrvaltoimete riski vähendamiseks on vaja kuju, mille tungimine nahasse oleks minimaalne.

Imikutele soovitatakse kõige sagedamini Advantani (see algab 4 kuust) ja Lokoidi (alates 6 kuust). Neid peetakse kõige ohutumaks.

Paiksete steroidide kasutamise kestus ägenemise ajal võib olla erinev. See sõltub haiguse tõsidusest, steroidi tugevusest (vastavalt toime tugevusele jagunevad need mitmeks klassiks), lööbe lokaliseerimisest. Näiteks näol kasutatakse neid tavaliselt mitte rohkem kui 3-5 päeva. siin on steroidi imendumine palju suurem kui näiteks käsivarretel.

Igal juhul püüavad arstid minimeerida paikset steroidide kasutamist nii palju kui sümptomid lubavad. Kui pärast 10–14-päevast paikset steroidide kasutamist on efekt väike või puudub üldse, asendatakse see tavaliselt teise rea põletikuvastase ravimiga.

Kerge haiguskäiguga võib arst välja kirjutada steroidi paikselt, mitte iga päev, kuid 2-3 korda nädalas.

Kuid kõige tõhusam viis paikselt manustatava steroidi koguannuse vähendamiseks ägenemise ajal on emolientide pidev manustamine ilma ägenemiseta ja ägenemise vähimatki märki hakates kasutama paikset steroidi..

Tähtis:

1. Paikset steroidi ei tohiks silmalaugudele kanda glaukoomi tekke ohu ja suu ümbruse tõttu - see võib põhjustada perioraalset dermatiiti.

2. Paikset steroidi ei soovitata segada beebikreemiga, kuna seda soovitavad mõnikord lastearstid. see ei vähenda kõrvaltoimete sagedust, kuid mõjutab ravimi efektiivsust, kuna selle farmakokineetika muutub.

Teise rea fondid

Teise rea põletikuvastased ravimid on kaltsineuriini inhibiitorid, mis on valk, mis vastutab nahas põletikulise reaktsiooni esile kutsuvate bioloogiliselt aktiivsete ainete sünteesi ja vabanemise eest.
Sellesse rühma kuuluvad pimekroliimus (Elideli kreem) ja takroliimus (Protopic salv).

Kuidas nad töötavad??

Need pärsivad liiga ägedat immuunvastust ägenemiste vallandajatele.

Tegelikult on need kohalikud immunosupressandid.

Pimekroliimust (1% Elideli kreemi) on lubatud kasutada alates 3 kuust, seda võib kanda kehasse, sealhulgas näole, voldidele, kaelale.

Pärast Elideli kasutamist on võimalik põletustunne, sügelus ja naha punetus. Mõnikord esinevad suupulatsioonid, herpeetilised pursked, dermatiit, keeb (immunosupressiivse toime tõttu).

Takroliimus (Protopic) on näidustatud vanuses 2 kuni 16 aastat 0,03% salvi kujul ja täiskasvanutele - 0,1% salvi kujul. Seejärel võib sümptomite taandumisel 0,1% salvi asendada 0,03% salvi.

Kõrvaltoimed on sarnased Elideliga.

Protopici võib kasutada ka näole, kaelale, voldidele.

Elideli kasutatakse atoopilise dermatiidi kergete või mõõdukate vormide korral. Protopic - haiguse mõõdukate ja raskete vormide korral.

Mõlemad ravimid on välja kirjutatud, kui paiksed steroidid on ebaefektiivsed või ebaefektiivsed. Või on neil vastunäidustused.

Elideli ja Protopicu preparaatide vaieldamatu pluss võrreldes hormonaalsete ainetega on see, et neid saab kasutada pikka aega, kuni nahk on täielikult puhastatud. Ainult kasutamise sagedus väheneb.

Elidel ja Protopic on samuti ette nähtud ägenemiste ennetamiseks säilitusravina..

Protopicit ei saa kasutada immuunpuudulikkuse korral ja immunosupressantide kasutamise taustal.

Põhimõte 3. Sügeluse kontroll

Nagu te ilmselt juba aru saite, pole atoopilise dermatiidi korral sügelus lihtsalt ebameeldiv sümptom. See on unehäire ja mitte ainult lapsel, vaid ka kõigil leibkonnaliikmetel, tk. laps ise ei saa magada ega anna teistele.

Sügelus on otsene tee tüsistuste tekkeks, kuna patogeensed mikroobid tungivad pinna pinnalt kriimustuskohtade kaudu sügavale naha sisse ning hakkavad seal paljunema ja paljunema ning siis on patsiendi abistamine palju raskem ja kulukam..

Oleme harjunud, et sügelus eemaldatakse kõigepealt antihistamiinikumidega. Kuid atoopilise dermatiidi korral on paiksed steroidid sügeluse kontrolli all hoidmise peamine vahend. Need vähendavad sümptomeid lühikese aja jooksul ja parandavad heaolu.

Histamiini roll atoopilise dermatiidi kroonilise põletiku kujunemisel on ebaoluline. Antihistamiine kasutatakse ainult sügeluse leevendamiseks ja une parandamiseks. Seetõttu eelistavad paljud arstid 1. põlvkonna antihistamiine, mis on tuntud oma sedatiivse toime poolest..
Tõsi, nüüd on mõnede ravimite vanusepiirangud muudetud ja kui varem oli Suprastinile ette nähtud ¼ tab. alates 1 kuust, nüüd algab see 3 aastast.

Usun, et mõned arstid määravad selle ikkagi kuu aega, sest teise põlvkonna ravimite hulgas pole sellele alternatiivi.

Kuid muidugi soovitate antihistamiinikume vastavalt juhistele. Kõigile imikutele alates 6. elukuust sobivad ainult Fenistil tilgad (alates 1 kuust). - Zyrtec langeb.

Põhimõte 4. Antibiootikumravi

Kui sellest hoolimata on nahainfektsioon tekkinud (tekivad pustulid, mis avanevad koos kollaste koorikute moodustumisega), määrab arst kohalikul tasandil kombineeritud aine: hormoon + antibiootikum. Need on Celestoderm-V koos garamütsiiniga, Belogent, Akriderm Genta jne..

Kui kohalikud abinõud ei tule oma ülesandega toime, kasutatakse süsteemset antimikroobset ravi: antibiootikumid, bakteriofaagid.

Põhimõte 5. Dermatiidi ägenemist põhjustavate tegurite kõrvaldamine

Atoopilise dermatiidi ägenemise esinemissageduse ja riski vähendamiseks tuleks võimaluse korral vältida vallandamist.

Kuidas seda teha?

  1. Ärge suitsetage atoopia juuresolekul.
  2. Paigaldage ruumis õhuniisutaja.
  3. Ventileerige ruumi regulaarselt.
  4. Kandke puuvillast rõivaid.
  5. Pange oma lemmikloom headesse kätesse, kui te ei saa dermatiidi ägenemisega hakkama.
  6. Kõrvaldage seep ja tavalised puhastusvahendid. Kasutage spetsiaalset atoopilise naha jaoks.
  7. Valige pesupulber hoolikalt, loputage riideid pärast pesemist hästi.
  8. Kõrvaldage toiduallergeen toidust, kui see on olemas.
  9. Enne vannitamist spetsiaalsete toodetega pehmendage vett.
  10. Ärge mähkige last üles nii, et ta ei higistaks. Koos higiga kaob niiskus veelgi.

Korduma kippuvad küsimused atoopilise dermatiidi kohta

Küsimus 1:

Kui kellelgi peres polnud midagi sellist, siis miks tekkis lapsel atoopiline dermatiit??

Vastus:

Esiteks ei saa me teada kõigi oma esivanemate haavandeid..

Teiseks, võib-olla mingil põhjusel ilmnes sellel konkreetsel lapsel filaggini geeni uus mutatsioon. Tulevikus on tema järglastel sündinud suur atoopilise dermatiidi tõenäosus.

2. küsimus:

Allergiline ja atoopiline dermatiit on üks ja sama?

Vastus:

Allergiline dermatiit võib ilmneda kõigil, kellel on ülitundlikkus mingi aine või toote suhtes.

Allergiline dermatiit ilmneb ainult allergeeni ilmnemisel.

Atoopiline dermatiit on naha kaitsva barjääri geneetiline omadus, seetõttu ei ole ägenemise ilmnemiseks vajalik allergeeniga kokku puutuda. Mõnikord võib tavaline kareda veega suplemine põhjustada ägenemist.

Allergilise dermatiidi korral on lööbe süüdlane allergeen.

Atoopilise dermatiidi korral on süüdlane ebatäiuslik kaitsev nahabarjäär.

3. küsimus:

Kas atoopiline dermatiit võib vanusega kaduda??

Vastus:

Jah. Paljud lapsed, mõned 4–5-aastased, mõned kooli, atoopilise dermatiidi ilmingud on kadunud.

4. küsimus:

Milline on protseduur kohaliku põletikuvastase aine ja pehmendava aine rakendamiseks?

Vastus:

Hormooni ja pehmendava aine kasutamise protseduur: kõigepealt hormoon ja mõni minut hiljem pehmendav aine (pärast hormooni imendumist).

Kuid pärast suplemist on parem järjekorda muuta: kui nahk on endiselt märg, kandke pehmendavat ainet niiskuse säilitamiseks ja mõne minuti pärast - hormooni.

Elideli ja pehmendava aine pealekandmise korra kohta:

Juhistes öeldakse, et kõigepealt tuleb Elidel ja seejärel saate kohe pehmendajat kasutada.

Pärast suplemist: kõigepealt emotikon, siis Elidel.

Protopicu ja pehmendava aine pealekandmise korra kohta:

Juhendist lugesime, et pehmendavaid aineid ei saa kasutada nahapiirkondadele, millele Protopici salvi kanti 2 tundi.

5. küsimus:

Kas atoopilise dermatiidi korral on vaja soovitada sorbenti??

Vastus:

Atoopilise dermatiidi ägenemised pole enamikul juhtudel seotud sellega, mis siseneb seedetrakti. Seetõttu ei leia te atoopilise dermatiidi ravi soovitustest sorbente..

Kuid kui atoopilist dermatiiti kombineeritakse toiduallergiatega ja pärast allergeenitoote söömist juhtus ägenemine, on sorbendi kasutamine õigustatud.

6. küsimus.

Kas vajate atoopilise dermatiidi korral probiootikume??

Vastus:

Kuigi paljud arstid soovitavad atoopilise dermatiidi korral probiootikume, pole neid tegelikult vaja. Noh, mõelge ise: kuidas saab probiootikum aidata purustatud epidermise barjääri taastamist? Kuidas see võib mõjutada immuunvastuse geneetiliselt määratud omadust?

7. küsimus:

Kas ma pean enne õues käimist külmadel aastaaegadel nahale keha pehmendama?

Vastus:

Vajadusel mitte just enne lahkumist, vaid 40 minutit.

8. küsimus:

Kuidas atoopilise dermatiidiga last õigesti vannitada?

Vastus:

Arstid annavad järgmised soovitused:

  1. Vann temperatuuril 33-34 kraadi mitte rohkem kui 10 minutit.
  2. Pehmendage vett spetsiaalsete veepehmendajatega.
  3. Ärge kasutage dušši.
  4. Pehme riie käsna asemel.
  5. Pärast suplemist ärge pühkige keha, vaid patsutage seda rätikuga kuivaks ja kandke naha pehmendaja kohe.

9. küsimus:

Miks atoopiline dermatiit möödub merel ja siis ilmneb uuesti?

Kuna merel on minimaalselt riideid, maksimaalne niiskus ja sagedane vette kastmine. Nahk on niiskusega küllastunud. Ta tunneb end hästi, on õnnelik ja reageerib rahulikult päästikutele, millest me eespool rääkisime..

Lisaks on ultraviolettkiirtel kasulik toime..

Atoopilise dermatiidi raviskeemides määravad arstid mõnikord üldise UFO-d.

Küsimus 10:

Kas ma pean remissiooni ajal kasutama pehmendavaid aineid??

Vastus:

Vaja! See vähendab niiskuse kadu nahas, hoiab ära naha liigse kuivuse ja kõik järgneva..

11. küsimus:

Pehmendavat ainet kantakse ainult probleemsetele piirkondadele või kogu nahale?

Vastus:

12. küsimus:

Kas lapse suplemine on õigustatud nööri, vereurmarohi kasutamisega?

Vastus:

Ei, pole õigustatud. Esiteks võivad nad ise vallandada ja põhjustada ägenemise. Teiseks kuivab järjestus nahka veelgi.

13. küsimus:

Miks on atoopilise dermatiidi ägenemisega nii raske toime tulla?

Vastus:

Sellel on palju põhjuseid:

  1. Ärge kasutage üldse pehmendavaid aineid või kasutage neid ainult väljaspool ägenemist.
  2. Pehmendavaid aineid kasutatakse sümboolses koguses, mis ei suuda nahka korralikult niisutada. Kordan veel kord: pehmendava aine tarbimine peaks olema 250–500 ml nädalas, mitte vähem.
  3. Optimaalset pehmendavat ainet pole valitud.
  4. Pehmendajana kasutatakse beebikreemi või midagi sarnast.
  5. Päästikud (vt ülal), mis toetavad kroonilist nahapõletikku, pole kõrvaldatud.
  6. Lapse ema kardab hormoonide kasutamist. Ja on arste, kes kardavad neid välja kirjutada. Atoopilise dermatiidi korral on peamiseks raviks paiksed steroidid.
  7. Valesti valitud paikne steroidvorm.
  8. Nad püüavad ravida atoopilist dermatiiti "seestpoolt" dieedi, antihistamiinikumide, sorbentide, probiootikumide, bakteriofaagidega, ehkki selle põhjus on kaitsva nahabarjääri rikkumine ja seda tuleb ravida "väljaspool"..

Tänaseks on see kõik.

Kohtume taas blogis "Apteek inimesele"!

Armastusega teile, Marina Kuznetsova

P.S. Sellel saidil saate osta apteekrile raamatuid keskmise tšeki suurendamise, apteegimüügi saladuste, ortopeediliste toodete, apteegi kohta. turustamine, samuti ajaveebiartiklite kogud. Kõik üksikasjad siin.

Mu kallid lugejad!

Kui teile artikkel meeldis, kui soovite midagi küsida, midagi lisada, oma kogemusi jagada, saate seda teha allpool oleval spetsiaalsel kujul.

Lihtsalt palun ära vaiki! Teie kommentaarid on minu jaoks peamine motiiv teile uue loomingu jaoks.

Oleksin äärmiselt tänulik, kui jagaksite selle artikli linki oma sõprade ja kolleegidega sotsiaalvõrgustikes..

Klõpsake lihtsalt sotsiaalseid nuppe. võrgud, kuhu kuulud.

Klõpsates sotsiaalseid nuppe võrgud suurendavad keskmist kontrolli, tulusid, palku, vähendavad suhkrut, vererõhku, kolesterooli, leevendavad osteokondroosi, lamedaid jalgu, hemorroidid!

Atoopiline dermatiit - kas see on alati allergia?

Atoopiline dermatiit esineb peamiselt lapseeas, suurtes linnades või arenenud riikides elavatel lastel on selle haiguse levimus viimase 30 aasta jooksul suurenenud. Atoopiline dermatiit on üks levinumaid probleeme, millega inimesed allergoloogi poole pöörduvad. Atoopilist dermatiiti ei saa sageli ravida, kuid võite õppida sellega elama. Mis selle põhjustab, kuidas sellega toime tulla ja kas see võib olla "välja kasvanud"?
Neile ja teistele küsimustele vastab FxMedi kliiniku Shumilina-Obramovskaja allergoloog Nina Viktorovna.

- Nina Viktorovna, kui sageli pöörduvad atoopilise dermatiidiga lapsed teie poole konsultatsiooni saamiseks ja millises vanuses?

-Kõige sagedamini tulevad lapsed meie juurde varases nooruses: kõige suurem protsent on lapsi aasta esimesest poolest kuni 2-3 aastani, mil debüünitakse nn atoopiline marss, kui justkui "sammudel" toimub allergiliste haiguste muutumine atoopilisest dermatiidist inhalatsiooniallergia tekkeks. allergilise riniidi, bronhiaalastma kujul. Süüdi allergeenide spekter on muutuv (toidust sissehingamiseni, näiteks majapidamistolmu lestad, hallitus, õietolm). Harvemini debüteerib see haigus või häirib seda veelgi vanemas eas..

Kaasaegsetes tingimustes on kogu maailmas atoopilise dermatiidi esinemissagedus suurenenud. Lääne-Euroopas on levimus alla 14-aastaste laste hulgas 10–20%. Ukrainas on viimastel aastatel ka esinemissagedus kiiresti kasvanud.

Lastel avaldub atoopiline dermatiit juba varases lapseeas, kuni 6 kuu vanuselt (45% juhtudest), 1. eluaastal - 60%.

- Atoopiline dermatiit on alati allergia?

- Atoopiline dermatiit, nagu me ütlesime, on osa atoopilisest sündroomist ehk atoopiast. On teada, et atoopiline dermatiit on haigus, mis on seotud paljude teguritega, sealhulgas toiduallergiatega..

Juhtiv roll haiguse arengus kuulub sellistele teguritele nagu:

  • pärilikkus,
  • atoopia,
  • naha hüperreaktiivsus,
  • epidermise nahabarjääri rikkumised,
  • naha funktsionaalsete ja biokeemiliste protsesside rikkumine.

Atoopilise dermatiidi korral on kindlaks tehtud ka naha barjääri geneetiliselt määratletud rikkumine, suurenenud kuivus ja veekaotus naha ülemise epidermise kihi kaudu. Muutused naha lipiidide koostises loovad naha kaudu allergeenide sisenemise võimaluse, kaasates mehhanisme, mis põhjustavad nahakahjustusi ning aitavad kaasa keha varajasele sensibiliseerimisele ja põletiku algatamisele.

Kuid atoopiline dermatiit ei pruugi alati areneda atoopia juuresolekul. Ja ainult teatud tingimustel (vallandab) põhjustab ägenemist.

Kaasnevad tegurid võivad olla järgmised:

  • raseduse patoloogia,
  • Keisrilõige,
  • Kunstlik söötmine
  • soole mikrobiomi häirimine vastsündinutel ja imikutel,
  • parasiitide sissetung,
  • toidukäärimise rikkumine jne..

Füüsikalised tegurid võivad olla ka provokaatorid: ülekuumenemine, kuiv õhk, naha kriimustamine, irratsionaalsete nahahooldustoodete kasutamine, stress jne..

- Palun rääkige meile lähemalt atoopilise dermatiidi seosest toiduallergiaga.

- Atoopilist dermatiiti seostatakse toiduallergeenidega umbes 20-50% juhtudest. Toiduallergeenide suhtes on nende suhtes allergia sageduse osas järgmised: lehmapiim ja selle komponendid, munad, kala, nisu, mereannid, kala, sojaoad, pähklid, maapähklid. On väga oluline teada mitte ainult allergeeni, vaid ka selle allergeenseid molekule. Niisiis, lehmapiimavalgu suhtes allergia korral on kõige olulisem komponent kaseiinvalk, mida leidub erinevate loomaliikide piimas (ainult kaamelipiimas erineb koostis), mis ei kaota kuumtöötlemise ja kääritamise ajal oma allergeenseid omadusi. See on oluline eliminatsioon dieedi jaoks, kuna sellises olukorras tuleks piim täielikult välistada. Komponentide allergia diagnostika aitab selliseid olukordi avalikustada..

- Arvatakse, et lapsed võivad sageli välja kasvada atoopilise dermatiidi. Kas see on tõsi?

- Arvestades asjaolu, et atoopiline dermatiit on geneetiliselt määratud haigus, pole neid geneetilisi mutatsioone lõpuni võimalik ravida, kuid võite saada sõpru. Atoopiaga lastel valmisolek allergilisteks reaktsioonideks ei kao, kuid allergeenide spekter muutub ja sageli muutuvad nahaallergiate ilmingud hingamisteede allergiaks ja muud tüüpi allergiad võivad tekitada tolerantsuse kõige põhjuslikult oluliste toiduallergeenide suhtes. Nii et mõnede allikate kohaselt umbes
26% -l lastest kaob toidu ülitundlikkus esimese aasta jooksul pärast allergeeni dieedist väljajätmist, 11% -l lastest - teisel eluaastal.

- Ja hormonaalsete salvide kasutamine ei kahjusta last?

- Atoopilise dermatiidi kõige tõhusam ravi on praegu väline põletikuvastane ravi, eriti paiksete glükokortikosteroididega. Kuid paljud vanemad peavad endiselt hormonaalseid kreeme ja salve lapsele liiga ohtlikuks. Nad lükkavad ravi alguse edasi, üritades põletiku fookuseid nende arvates kahjutute vahenditega "ära katta". Kuigi nad raiskavad tegelikult aega. Selline "steroidofoobia" pole mitte ainult õigustatud, arvestades tänapäevaste ravimite ohutust, vaid põhjustab ka haiguse kulgu süvenemist. Paiksete steroididega ravi algus ägenemise esimeste märkide korral, uimastitarbimise režiimi range järgimine, korralik nahahooldus on eduka haiguse tõrje võti.

- Kas atoopilist dermatiiti on võimalik ravida ja kuidas vältida selle süvenemist lapsel?

- Patsiendi täielik ravimine on võimatu, kuid vähendades haiguse sümptomite raskust, tagades haiguse pikaajalise kontrolli, vältides või vähendades ägenemiste raskust. Need on eesmärgid, mille peame saavutama ja saavutama.

Režiimimeetmete eesmärk peaks olema haiguse ägenemist esile kutsuvate tegurite mõju kõrvaldamine või minimeerimine:

  • Nii toidu kui ka sissehingatavate allergeenide elimineerimine. Selleks viiakse läbi kohustuslik allergiline uuring. Kõige laiem allergeenide ja nende molekulaarsete komponentide valik on "Alexi" testis - 282 allergeeni.
  • Põhjalik nahahooldus, kaasaegsete pehmendavate ainete kasutamine kuivuse kõrvaldamiseks ja lipiidide tasakaalu taastamiseks ning nahainfektsiooni ennetamiseks.
  • Vähendage nn saasteainete mõju keskkonnale (olmekemikaalide osakesed, toit ja sissehingamise allergeenid jne). Kõik arstid ja paljud vanemad teavad tõsiasja, et pärast metropolist lahkumist ökoloogiliselt puhtale alale kaovad sümptomid ilma igasuguse ravita..
  • Kõrvaldage naha keemilised ärritajad, sh. seep.
  • Kõrvaldage kontaktärritajad (vill, kangavärvid jne)
  • Ärge laske lapsel liigselt higistada.
  • Püüdke kaitsta last liigse stressi eest.
  • Ägenemise ajal magage puuvillastes sokkides ja kinnastes.
  • Kasutage niisutavat seepi ja pesemisvahendeid. Veeprotseduurid peaksid olema lühiajalised (5-10 minutit), soojas (mitte kuumas) vees.
  • Kandke puhast puuvillast rõivaid.
  • Enne kandmist peske uued riided..
  • Pesemiseks kasutage vedelaid pesuvahendeid, mitte pulbrilisi pesemisvahendeid.
  • Riiete ja voodipesu pesemisel kasutage minimaalselt kangapehmendajat, pärast mida tuleb pesu täiendavalt loputada.
  • Päikeselise ilmaga kasutage päikesekreemi, mis ei põhjusta kontaktnaha ärritust.

- Kas atoopilise dermatiidiga lastel on võimalik sportida ja basseini minna?

- See on võimalik, kuid tuleb meeles pidada, et spordi mängimine põhjustab liigset higistamist, mis on ebasoodne tegur. Klooritud basseinivesi kuivab naha palju ja atoopiliste laste nahk on kuivusele kalduv. Kuid kloor mitte ainult ei kuivata nahka, vaid sellel on ka bakteritsiidsed omadused ja atoopilise dermatiidiga lapsed on altid naha stafülokokkide nakatumisele. Seega võib klooril olla täiendavaid raviomadusi..

Seetõttu peate pärast spordi mängimist võtma dušši, kandma nahale niisutajaid, vahetama riideid.