Kaltsiumglükonaadi süstide kasutamise näidustused

  • Sümptomid

Kaltsiumglükonaat on ravim, mida kasutatakse selle kemikaali normaalse taseme taastamiseks kehas. Ravim on lisatud mikroelementide loetellu ja see on ette nähtud inimese füsioloogiliste reaktsioonide normaliseerimiseks, mis vajavad kaltsiumioonide abi.

Mikroelemendi kaltsium osaleb tervisliku keha reaktsioonides. Näiteks moodustuvad selle aktiivse abiga luud, vere hüübimine ning süda ja närvisüsteem toimivad õigesti. Seetõttu on nii oluline säilitada selle tase mitte normaalsest madalamal. Kaltsiumglükonaat kui teatud tüüpi ravim suurendab kaltsiumi inimkehas.

Ravim on saadaval kolmes vormis:

  • tableteeritud, igas pakendis - kümme tükki;
  • närimistablettidena, ka kümme tükki blistris;
  • süstelahus, mis on ette nähtud intramuskulaarseks, intravenoosseks manustamiseks.

Kõik, mis on kaltsiumglükonaadi vesilahuse süstimine, millised on selle kasutamise näidustused ja piirangud, kuidas ravimit manustatakse ja toimib, pakutud artiklis.

Toote väljalaskevorm, pakend ja koostis

Samanimelises farmaatsiatootes on ainus toimeaine Calcii glükoonid. Keemiline ühend on sünteesitud kaltsiumisool, mis põhineb glükoonhappel (C12H22CaOneliteist).

Abiainetena kasutatakse tärklist, kaltsiumstearaati ja ränidioksiidi..

Lõplikus 10% -lises keemilises lahuses on peamise toimeaine sisaldus 1 grammi 10 grammi ravimi kohta.

Lahust müüakse apteekide kontorites suletud ampullides mahuga 1 või 5 milliliitrit, kümme ühikut igas pakendis. Ravim on pakendatud blistritesse ja täiendatud ampulli noaga. Vedelikul pole värvi ega lõhna.

farmakoloogiline toime

Kaltsiumglükonaadil on mitmesuunaline farmakoloogiline toime, mis kompenseerib kaltsiumi puudust:

  • antihistamiin;
  • põletikuvastane;
  • hemostaatiline (hemostaatiline);
  • võõrutus;
  • hapruse, veresoonte läbilaskvuse vähendamine.

Aine osaleb otseselt sünaptilise ülekande mehhanismides, lihaste kontraktsioonis (luustik, sile), müokardi (südame lihaseline keskmine kiht) toimimises, vere hüübimises, luude moodustumises ja veel paljudes teistes.

Kaltsiumglükonaat (süstid): milleks on ette nähtud

Ravimi kasutamise peamiseks näidustuseks on kriitiliselt madal kaltsiumisisaldus kehas, haigused, millega kaasneb rakumembraanide (eriti veresoonte) suurenenud läbilaskvus, ja lihaste närviimpulsside läbimise rikkumine. Seetõttu kasutatakse ravimit peamiselt mineraallisandina, mis kõrvaldab hüpokaltseemia..

Mikroelemendi puudus võib ilmneda pikaajalise voodipuhkuse järgimise, kroonilise kõhulahtisuse, paljude ravimite - diureetikumide, krambivastaste ravimite, glükokortikosteroidide - pikaajalise kasutamise tõttu.

See on ette nähtud:

  • paratüreoidsete näärmete puudulikkus (varjatud teetania, osteoporoos hüpoparatüreoidismi taustal);
  • D-vitamiini metabolismi rikkumine (rahhiit, millega kaasnevad toonilised ja kloonilis-toonilised krambid, luude pehmenemine);
  • nahahaigused (sügelus, psoriaas, ekseem);
  • äge parenhüümihepatiit;
  • Gamstorpi haigus (millega kaasnevad tõsise lihasnõrkuse rünnakud);
  • rasked mürgistused, sealhulgas need, mille on põhjustanud mürgistus magneesiumisoolade, fluori- ja oksaalhapetega.

Kaltsiumsüstide väljakirjutamiseks on palju privaatsemaid põhjuseid..

Allergiavastase vahendi tõhusus

Kui inimesel tekib allergiline reaktsioon ükskõik millise allergeeni suhtes, tekivad komplikatsioonid (eriti need, mis on seotud ravimite võtmisega), määrab arst sageli kaltsiumglükonaadi osana ulatuslikumast ravimikompleksist. Nagu teate, näitab allergia ilmnemine häireid inimese immuunsussüsteemis. Ja viimased üksikasjalikumad uuringud allergia tekkemehhanismi kohta on näidanud, et see põhjustab vere kaltsiumitaseme langust. See mõjutab:

  • veresoonte seinte läbilaskvus. Kui inimese kaltsiumisisaldus on normi piires, muutuvad veresoone seinad tihedamaks ja takistavad allergeeni sisenemist kehasse;
  • allergiate kompleksravis koos teiste ravimitega avaldab ravim positiivset mõju sidekoe rakkudele, kiirendades inimese paranemist allergiast.

Muidugi ei anna kaltsiumglükonaat, nagu iga antihistamiin, viivitamatut tulemust, kuid see vähendab haiguse sümptomite avaldumist ja koos teiste antiallergiliste ravimitega vähendab oluliselt ravi kestust ja vähendab komplikatsioonide riski. Seetõttu määravad arstid allergia leevendamiseks intravenoosselt kaltsiumglükonaadi..

Keha vitamiinitasakaalu normaliseerimine

Kaltsium osaleb D-vitamiini imendumisel kehas.Sel põhjusel määravad eksperdid sageli kaltsiumi sisaldavaid preparaate lastele, naistele sünnituse ajal, rinnaga toitmise ajal ja menopausi ajal. Just nendel perioodidel on kiire mikroelementide kadu, kaltsiumi puudus, selle metabolismi rikkumine.

Lisaks kasutatakse raske kõhulahtisuse korral kaltsiumglükonaati, mis normaliseerib mikroelementide sisaldust inimese veres. Sel juhul kasutatakse vee süsteeme koos dehüdreeritavate ravimitega vee-elektrolüütide tasakaalu taastamiseks..

Lahuse rakendamine viirusnakkuste vastu

Viirusnakkustega on veres kiire kaltsiumisisalduse langus, mis muidugi mõjutab keha süsteeme ja funktsioone ning annab ka üldise nõrkuse. Kaltsiumglükonaadi kasutamine nakkuste korral on tingitud järgmistest ravimite toimetest:

  • tugevdab lihasluukonna;
  • suurendab luude tugevust;
  • parandab südame-veresoonkonna süsteemi tööd;
  • stimuleerib üldist aktiivsust ja jõudlust;
  • tagab kõigi ainevahetusprotsesside rakendamise.

Kaltsiumglükonaat suurendab märkimisväärselt kaltsiumi sisaldust veres, mis omakorda osaleb keha puhastamisel toksiinidest ja toksiinidest, mis kogunevad haiguse ajal ja mõjutavad kahjulikult patsiendi üldist seisundit.

Maksa ja neerude põletikulised haigused

Toidumürgituse ja muude haigustega kaasneb maksa joobeseisund, mille tagajärjel inimese vere kaltsiumisisaldus väheneb. Selle seisundiga kaasnevad järgmised sümptomid:

  • valu paremal küljel;
  • kuumus;
  • krambid;
  • suurenenud higistamine;
  • keha üldine nõrkus;
  • naha ja silmavalgete kollasus.

Selliste sümptomite jaoks ette nähtud süstimiseks kasutatav kaltsiumglükonaat suurendab selle mikroelemendi sisaldust kehas, mis omakorda aitab kaasa inimese kiiremale taastumisele, parandades immuunsussüsteemi võimet haigustele vastu seista.

Lisaks sellele on ravim ette nähtud mitmesuguste neeruhaiguste, sealhulgas nefriidi ja krooniliste patoloogiate raviks suurenenud seerumi fosfaadiga. Neerupuudulikkuse ja mitmesuguse nefriidiga normaliseerib kaltsiumglükonaadi veeni viimine elektrolüütide taset inimese veres, mis aitab ka nõrgestada põletikulist protsessi ja kiirendada taastumist..

Hüübimissüsteemi ebapiisavus

Kaltsium soodustab vere hüübimist. Seetõttu, kui patsiendil on verejooks, mis ei peatu pikka aega, on see otsene signaal selle puudumisest kehas. Sel juhul taastab veeni kaltsiumi süstimine mikroelemendi normaalse sisalduse ja tasakaalustab vere hüübimist..

Tõhustatud veresoonte seina läbilaskvus

Kaltsiumglükonaat stimuleerib veresoonte silelihasrakkude kihi kokkutõmbumist. Selle efekti tagajärjel väheneb rakkude vahe ja see hoiab ära allergeenide ja muude patoloogiliste ainete tungimise verre..

Miks määratakse lastele kaltsiumglükonaat?

Lastele on luude ja õige arengu tugevdamiseks aktiivseks kasvuks ette nähtud kaltsiumiga ampullid. Ravimit võib välja kirjutada paljude erineva raskusastmega haiguste korral. Kaltsiumglükonaat on juba pikka aega osutunud tõhusaks selliste patoloogiate ravis, nagu toidumürgitus, ägedad hingamisteede viirusnakkused, seerumihaigus, urtikaaria ja veresoonte läbilaskvuse vähendamine. Selle ravimi väljakirjutamine selliste diagnooside jaoks on seotud neile iseloomuliku Ca-puudusega. Kuid on üks oluline tingimus: võite ravimit võtta ainult tavaliste või närimistablettide kujul, kaltsiumglükonaadi süstid on lastele vastunäidustatud.

Kaltsiumglükonaat raseduse ajal

Nagu teate, on naistel raseduse ajal organismis palju vitamiine ja mineraale. Seda nähtust seostatakse asjaoluga, et last kandev tulevane ema annab talle enamiku kasulikke elemente. Kaltsiumipuuduse sümptomiteks on:

  • hammaste seisundi järsk halvenemine. Nad hakkavad murenema, emailiga hävitatakse;
  • juuste ja küünte halvenemine;
  • sagedased "hanerasvad" kehal;
  • krambid;
  • väsimus.

Kaltsiumitasakaalu normaliseerimiseks määravad eksperdid täiskasvanutele naistele raseduse ajal seda mikroelementi sisaldava preparaadi süsti. Sageli kirjutatakse ravim välja, ennetamata esimesi sümptomeid. Rasedatel on siiski lubatud seda võtta ainult pillide kujul..

Kaltsiumglükonaat on näidustatud rasedatele, sünnitanud naistele ja eklampsiaga noortele emadele - ohtlik haigus, millega kaasneb vererõhu ähvardav tõus.

Vastunäidustused

Nagu igal ravimil, on kaltsiumglükonaadil vastunäidustused, mis on kindlaks tehtud kliiniliste uuringute käigus. Kasutamisjuhised teatavad, et ravim on inimestele keelatud:

  • koos kompositsiooni komponentide individuaalse talumatuse tuvastatud sümptomitega;
  • suurenenud kaltsiumi sisaldus veres;
  • alla 15-aastased;
  • raske neeruhaigusega;
  • suurenenud vere hüübimistasemega, kalduvus moodustuda verehüüvetega;
  • raseduse ja imetamise ajal, kui tegemist on süstidega;
  • põevad ateroskleroosi;
  • kui tuvastatakse kaltsiumi kiire eritumine organismist koos uriiniga.

Süstide kasutamise reeglid

Kõigi süstide puhul kehtivad nii üldreeglid kui ka erieeskirjad, mis sõltuvad ravimi manustamise omadustest..

Kuidas manustada intravenoosselt

Intravenoossete kaltsiumsüstide väljakirjutamisel on väga oluline järgida kõiki asepsise reegleid. See hoiab ära mitmesuguste nakkuste sisenemise ja arengu. Enne ravimi kasutamist tuleb süstekoht desinfitseerida alkoholi või vesinikperoksiidiga.

Intravenoosse süstelahuse kogumisel süstlasse peate sellest väljutama kõik mullid. Isegi väike veeni sisenev õhumull blokeerib veeni ja viib patsiendi surma..

Kaltsiumglükonaati manustatakse väga aeglaselt 2-3 minuti jooksul. Ravimi liiga kiire süstimine võib põhjustada vererõhu langust, rütmihäireid ja surma..

Manipulatsiooni lõpus peab patsient küünarnuki painutamisel alkoholist või vesinikperoksiidist kastetud vatitupsust pigistama, et vältida verevalumite tekkimist süstekohal.

Intramuskulaarsed kaltsiumglükonaadi süstid

Kaltsiumglükonaati süstitakse intramuskulaarselt vastavalt järgmistele reeglitele:

  • ravimit võib süstida eranditult tuharalihasesse. See koht võimaldab piisavalt paksu lihaskihi tõttu arstidel patsiente valusalt mitte süstida;
  • enne süstimist peate naha pinda hoolikalt töötlema antiseptiga. Vastasel juhul võib nakkus tekkida ohtlike tagajärgedega kuni kudede nekroosini;
  • süstla täitmisel veenduge, et sinna ei jääks alkoholi. See põhjustab muda moodustumist;
  • nagu intravenoosse manustamise puhul, on oluline jälgida ravimite tarbimise kiirust, et süstimine kulgeks ebasoovitavate tagajärgedeta.

Annustamisskeem ja üleannustamine

Kaltsiumglükonaadiga ravikuuri ajal kontrollitakse vere elektrolüütide taset rangelt, et õigeaegselt jälgida süstimise lõpetamise hetke ja mitte tõsta elektrolüütide taset normaalsest tasemest kõrgemale. Selline jälgimine aitab vältida üledoseerimist, mis väljendub järgmistes sümptomites:

  • häired seedetrakti töös. Võib avalduda iivelduse, oksendamise ja kõhukinnisusena;
  • äge kõhuvalu;
  • lihasnõrkus;
  • sagedane urineerimine;
  • kõrgenenud vererõhk;
  • inimene kogeb äärmist janu, suus kuivamist;
  • patsient muutub liiga ärrituvaks, väsib kiiresti.

Kaltsiumglükonaadi üleannustamine põhjustab neerukive.

Selliste tagajärgede vältimiseks on patsientidele ette nähtud 5-10 milliliitri 10-protsendilise lahuse süstimine päevas, ülepäeviti ja mõnikord isegi kahe päeva pärast..

Hüperkaltseemia (üleannustamine) on näidustatud 0,9% naatriumkloriidi lahuses lahjendatud kaltsitoniini (5-10 RÜ kehakaalu kilogrammi kohta) infusioonina..

Mis on "kuum" süst

"Kuum" süst pole midagi muud kui kaltsiumglükonaadi lahuse sisestamine veeni. Tegelikult on see lihtsalt selline väljend. Ravimit ei kuumutata mingil juhul kuumasse olekusse, see soojendatakse patsiendi kehatemperatuurini, samal ajal kui patsient tunneb kuumuse levimist kogu kehas. Seetõttu nimetatakse kaltsiumglükonaadi süste "kuumadeks".

Ravimite koostoime

Ühekordne ravim piirab kaltsiumikanali blokaatorite aktiivsust. Koos verapamiiliga vähendab kaltsiumglükonaat märkimisväärselt viimase hüpotensiivset aktiivsust, kuid ei mõjuta antiarütmikat. Ravimi kasutamine samaaegselt kolestüramiiniga vähendab kaltsiumi imendumist seedetraktis. Suurendab sünkroonsel manustamisel kinidiini toksilisust ja aeglustab ka intraventrikulaarset juhtivust.

Kaltsiumglükonaat ei sobi kokku karbonaatide, salitsülaatide, sulfaatide, etanooliga. Nende ainete koostoime tagajärjel moodustuvad lahustumatud kaltsiumisoolakompleksid. Sama kehtib ka tetratsükliini antibiootikumide kohta..

Ladustamistingimused

Võite ravimit säilitada kuivas, pimedas kohas temperatuuril, mis ei ületa 25 kraadi Celsiuse järgi. Intramuskulaarse või intravenoosse manustamise lahus sobib kaheks aastaks. Pärast pakendil märgitud kõlblikkusaja lõppu ei tohi kompositsiooni kasutada..

Ravimi toimemehhanism

Parenteraalse manustamise korral jaotub toimeaine ühtlaselt kõigis kudedes ja elundites, liikudes mööda vereringet. Vereplasmas on see ioniseeritud kujul, suudab ületada platsentaarbarjääri, tungida rinnapiima. Eritub peamiselt neerude kaudu.

Võimalike kõrvalreaktsioonide kirjeldus

Kaltsiumglükonaadi kasutamine võib inimestel põhjustada järgmisi kõrvaltoimeid:

  • südame rütmi rikkumine - arütmia või, vastupidi, südame löögisageduse vähenemine, bradükardia;
  • häireid seedetraktis. Nende hulgas on kõhulahtisus, oksendamine, iiveldus..

Kui rikutakse intramuskulaarse süstimise tehnikat, on tõenäoline lokaalne nekrootiline kudede kahjustus.

Kui ilmneb mõni loetletud sümptomitest, peab patsient viivitamatult pöörduma arsti poole. Spetsialist otsustab pärast patsiendi ja kliiniliste testide uurimist, kas on vaja seda ravimit edasi ravida või selle täielik tühistamine. Kõrvaltoimete tekkimise fakti eiramine võib põhjustada tõsiseid tagajärgi, sealhulgas kooma ja surma..

Müügitingimused

Apteekides olevat ravimit kaltsiumglükonaati saab väljastada retsepti alusel, millele peab alla kirjutama raviarst ja tema isiklik pitser. Ülaltoodu puudumisel loetakse retsept kehtetuks ja proviisoril on õigus keelduda ravimi müümisest..

Ühe ampulli keskmine hind on umbes 8-10 rubla.

Kas ma saan ravi ajal alkoholi juua

Patsiendid peaksid kaltsiumi süstidega ravimisel pöörama erilist tähelepanu alkoholi tarbimisele. Ravikuuri vältel on alkohol rangeima keeluga. Kaltsiumglükonaadi süstimine koos alkoholiga paneb südamele tarbetut stressi, mis võib põhjustada tõsiseid häireid selle töös.

Kaltsiumglükonaadi süstid: mida määratakse intramuskulaarselt?

Kui kaltsiumi metabolism on häiritud, võib arst välja kirjutada sellise ravimi nagu kaltsiumglükonaat. Keha vajab kaltsiumi südame-veresoonkonna ja lihaskonna toimimiseks. Lisaks on see vajalik vere hüübimiseks ja närviimpulsside edastamiseks. Kaltsiumglükonaadi süstid võivad kiirendada taastumist ja stimuleerida sisemiste süsteemide ja organite tööd. Proovime välja mõelda, millistel juhtudel seda ravimit kasutatakse, selle abinõu kasutamise näidustused.

Mis on kaltsiumglükonaat?

Mis on kaltsiumglükonaat? See on kemikaal, mis on toodetud graanulite või valge kristalse pulbrina, lõhnatu ja maitsetu. See aitab täita kaltsiumi puudujääke. Lisaks sellele on sellel ravimil võõrutus, allergiavastane ja hemostaatiline toime. Seda kasutatakse põletiku kõrvaldamiseks, veresoonte hapruse vähendamiseks ja nende läbilaskvuse suurendamiseks.

Ravim on 9% kaltsium, mis mõjutab kehas vastavat metabolismi. Tänu aine ioonidele edastatakse impulsse närvirakkude vahel, toimub südamelihase ning sile- ja skeletilihaste kokkutõmbumine. Need on vajalikud ka vere hüübimisprotsessiks, luukoe moodustamiseks ja selle säilitamiseks. Ravim aitab tasakaalustada ioonide defitsiiti, samal ajal kui see on pehmem ja vähem ärritav kui kloriid.

Naatriumglükonaadi süstid

Ravimit manustatakse intravenoosselt või intramuskulaarselt. Esimesel juhul on soovitatav süstida ravitoas, teist võimalust saab teha kodus. Süstid on näidustatud südamelihaste kokkutõmbumise ja südamelihase töö rikkumise, samuti närviimpulsside edastamise rikkumiseks. Tänu süstidele vabaneb patsient allergiatest, külmetushaigustest, sisemistest verejooksudest.

Kaltsiumglükonaat: intravenoossed süstid

Millised on näidustused intravenoosseks süstimiseks? Süst tehakse kilpnäärme teatud haiguste, allergiate, maksa joobeseisundi, nefriidi korral. Süstid on ette nähtud hepatiidi, veresoonte läbilaskvuse, müoplegia ja hemostaatilise ainena. Intravenoossed süstid on vajalikud psoriaasi, mürgituse, ekseemi ja sügeluse korral.

Ravim aitab vabaneda keemisest, nahahaigustest, diabeedist, kroonilistest külmetushaigustest. Reuma, operatsioonijärgse perioodi või pikaajaliste haiguste korral süstitakse veeni 10 ml ravimit, seejärel võetakse verd ja tehakse tuharalihasesse nahaalune süst. Lastele on lubatud ainult intravenoosne manustamine, kuna lihased moodustavad koe nekroosi.

Kaltsiumglükonaat intramuskulaarselt

Samuti võib arst välja kirjutada ravimi süsti lihasesse. Protseduur viiakse läbi tuharalihases, sest valu selles pärast süstimist pole nii palju tunda. Selle ravimi intramuskulaarse manustamise eeliseks on verevalumite ja muhke puudumine, kiire tungimine verre. See meetod on vastunäidustatud neerupuudulikkuse, kehas ülemäärase kaltsiumi, kopsude ja südame talitlushäirete korral.

Näidustused

Kaltsiumglükonaadi nii intravenoosne kui ka lihasesisene süstimine on ette nähtud järgmistel juhtudel:

  • rakumembraanide suurenenud läbilaskvus;
  • osteoporoos, hüpoparatüreoidism, teetania;
  • suurenenud kaltsiumivajadus raseduse, imetamise ajal, postmenopausis;
  • krooniline kõhulahtisus, luumurrud, ravi epilepsiavastaste ravimitega;
  • nohu, nohu, bronhiit;
  • hüpokaltseemia;
  • lihaskoe närviimpulsside töö häireid;
  • rahhiid;
  • hammaste kinnitamine;
  • mürgitus magneesiumisoolade, oblikhappe, fluorihappe sooladega.

Kompleksse ravi korral on lisaks ette nähtud süstid:

  • urtikaaria, palavikulise sündroomi, seerumihaiguse raviks;
  • bronhiaalastma, düstroofia, hepatiidi, kopsutuberkuloosi, nefriidi leevendamiseks;
  • koos allergiate, atoopilise dermatiidi, sügeleva dermatoosiga;
  • verejooksu peatamiseks;
  • toksiinide eemaldamisel maksast.

Kasutusjuhend

Kasutamisjuhiste kohaselt imendub kaltsiumglükonaat soolestikus üsna kiiresti ja siseneb vereringesse, võttes ioniseeritud ja seotud oleku. Kõige füsioloogiliselt aktiivsem on ioniseeritud kaltsium, mis siseneb luukoesse. Ravim eritub kehast koos uriini ja väljaheitega.

Lahust tuleb manustada intravenoosselt ja intramuskulaarselt väga aeglaselt, 2–3 minuti jooksul. Täiskasvanutele on ette nähtud 10 ml ravimit iga päev või ülepäeviti ja lastele on annus vahemikus 1 kuni 5 ml ja kasutatakse ainult intravenoosset meetodit. Selliseid süste tehakse lastele iga 2 kuni 3 päeva tagant. Protseduur tuleb läbi viia väga ettevaatlikult, kuna veeni punktsiooni korral võib tekkida pehmete kudede nekroos, mis nõuab kiiret arstiabi..

Kui patsiendil tuvastatakse väiksem hüperkaltsiuuria, samuti kui on diagnoositud nefrourolitiaas, manustatakse ravimit uriinis sisalduva kaltsiumi taseme kontrolli all. See võimaldab teil kontrollida kaltsiumi imendumist kehas. Urolitiaasi tekkimise ohu vältimiseks peab patsient jooma palju vedelikke.

Vastunäidustused ja kõrvaltoimed

Ravim on vastunäidustatud kasutamiseks järgmiste häirete ja haiguste korral:

  • kalduvus tromboosile;
  • raske ateroskleroos;
  • hüperkaltseemia;
  • hüperkoagulatsioon.

Lisaks ei tohiks ravimit kasutada raske neerupuudulikkuse korral. Kerge neerukahjustusega, urolitiaasi või kerge hüperkaltsiuuriaga patsiendid peaksid sellist ravimit kasutama äärmise ettevaatusega..

Kaltsiumglükonaadi kõrvaltoimed avalduvad bradükardia, iivelduse, oksendamise, kõhulahtisuse ja kõhukinnisuse kujul. Ravimi intramuskulaarse manustamisega selle manustamiskohas võib tekkida nekroos, samuti põletustunne suus ja üldine kuumustunne. Kui lahus süstitakse liiga kiiresti, võib vererõhk järsult langeda ja tekkida väljendunud arütmia.

Koostoimed teiste ravimitega

Kaltsiumglükonaadi samaaegsel kasutamisel koos kaltsiumikanali blokaatoritega väheneb nende farmakoloogiline toime. Koostoimed tetratsükliinidega häirivad tetratsükliini seeria ravimite imendumist, mis vähendab nende farmakoloogilist toimet.

Kolestüramiin põhjustab kaltsiumi imendumise vähenemist seedetraktist ning kinidiini ja kaltsiumglükonaadi kombinatsioon aeglustab intraventrikulaarset juhtivust. See ravimikombinatsioon suurendab kinidiini toksilisust.

Seega on kaltsiumglükonaat ravim, mis kompenseerib kaltsiumi puudust kehas, mille tõttu inimesel on mitmesuguseid terviseprobleeme. Ravim vabaneb nii tablettide kui ka süstelahuse kujul. Sellise ravimi süstitakse nii lihasesse kui ka intravenoosselt ning täpne annus on näidatud kasutusjuhendis..

Kaltsiumglükonaadi süstid

Süstitav kaltsiumglükonaat on ravim, mis kuulub mikroelementide farmakoloogilisse rühma. Seda kasutatakse allergiliste reaktsioonide raskuse vähendamiseks, verejooksu peatamiseks ja muude füsioloogiliste reaktsioonide taastamiseks, mis nõuavad kaltsiumiioonide osalemist.

Väljalaske vorm ja koostis

Parenteraalse manustamise lahus Kaltsiumglükonaat on värvitu läbipaistev vedelik. Ravimi peamine toimeaine on kaltsiumglükonaat, selle sisaldus 10 ml lahuses on 1 g (10% lahus). Lahus on 10 ml suletud valge klaasist ampullis. Pappkarp sisaldab 10 ampulli koos lahuse ja ravimi kasutusjuhendiga.

farmakoloogiline toime

Kaltsium on mikroelement, mis võtab osa inimkeha paljude füsioloogiliste protsesside normaalsest käigust. Eelkõige osalevad kaltsiumiioonid närviimpulsside ülekandmisel närvisüsteemi struktuurides, neuromuskulaarsetes sünapsides. Samuti on kaltsium üks peamisi ühendeid, mis on vajalik vere normaalseks hüübimiseks. Pärast ravimi parenteraalset manustamist koguneb see kiiresti veres, jaotub peaaegu ühtlaselt kõigis kudedes ja kuulub mineraalide metabolismi.

Näidustused

Kaltsiumglükonaadi lahuse parenteraalne manustamine on näidustatud teatud patoloogiliste seisundite korral, millega kaasneb kaltsiumioonide taseme langus veres, samuti füsioloogiliste protsesside normaalseks kulgemiseks, mis nõuavad selle mikroelemendi osalemist. Need tähised hõlmavad järgmist:

  • Erineva päritoluga hüpokaltseemia - kaltsiumiioonide taseme langus kehas alla normi.
  • Hüpoparatüreoidism - paratüreoidsete näärmete ebapiisav funktsionaalne aktiivsus, mis põhjustab kehas kaltsiumi taseme olulist langust.
  • Parenhüümne hepatiit (elundi parenhüümi põletik) ja toksiline maksakahjustus.
  • Nefriit (neerupõletik), mis suurendab kaltsiumiioonide eritumist uriiniga.
  • Erineva päritoluga ja lokaliseerimisega põletikuliste protsesside kompleksne ravi, millega kaasneb väljendunud eksudatsioon (vereplasma efusioon kudede rakusiseseks aineks veresoonte seinte läbilaskvuse põletikulise suurenemise tõttu).
  • Allergiliste reaktsioonide ravi antihistamiinikumide (antiallergiliste) ravimite paralleelse kasutamisega.
  • Täiendava hemostaatilise ainena naiste seedetrakti, kopsu, nina, emaka verejooksu ravis.

Samuti on näidustatud parenteraalse manustamise lahus antidoodina mürgituse korral magneesiumisoolade, oblikhappe ja selle oksalaatsooladega.

Kasutamise vastunäidustused

Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamine on vastunäidustatud hüperkaltseemia (kaltsiumiioonide suurenenud sisaldus veres ja kehas), hüperkaltsiuuria korral (neerude kaudu neerude kaudu suureneb kaltsiumiioonide intensiivne eritumine), raske neerupuudulikkus koos neerude funktsionaalsuse järsu langusega, kalduvus tromboosile (intravaskulaarse trombi moodustumine). ). Samuti on ravim vastunäidustatud kaltsiumglükonaadi individuaalse talumatuse korral.

Manustamisviis ja annustamine

Parenteraalse manustamise lahus Kaltsiumglükonaati manustatakse intramuskulaarselt või intravenoosselt. Sissejuhatus ise toimub aeglaselt, 2-3 minuti jooksul. Vahetult enne ravimi kasutamist tuleb kaltsiumglükonaadi lahusega ampullid soojendada kehatemperatuurini (kuni + 37 ° C). Keskmine annus täiskasvanutele on 5-10 ml lahust üks kord päevas iga päev või üks kord iga 2-3 päeva tagant. Lastele manustatakse ravimit koguses 1-5 ml lahust iga 2-3 päeva tagant. Lastele ei soovitata ravimi intramuskulaarset manustamist, mis on seotud suurema riskiga lihaste nekroosi (surma) tekkeks lahuse manustamise piirkonnas. Arst määrab individuaalselt ravimi annuse, režiimi ja kestuse, sõltuvalt patsiendi vanusest, soost, kehakaalust, samuti patoloogilise protsessi raskusest ja olemusest.

Kõrvalmõjud

Kaltsiumglükonaadi lahuse parenteraalne manustamine võib põhjustada mitmeid kõrvaltoimeid ja soovimatuid reaktsioone, sealhulgas:

  • Iiveldus koos vahelduva oksendamisega, kõhulahtisus (kõhulahtisus).
  • Bradükardia - südame löögisageduse vähenemine.
  • Lahuse manustamisalal võib tekkida lokaalne ärritusreaktsioon naha punetuse, turse ja valu ilmnemise kujul. Harva (eriti lastel) on lihaste nekroos võimalik ravimi intramuskulaarse süstimisega.

Kõrvaltoimete tekkimisel lõpetatakse kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kasutamine.

erijuhised

Enne ravimi kasutamist peaksite veenduma, et selle kasutamisel pole vastunäidustusi, pöörake tähelepanu ka mitmele erijuhisele, mis hõlmavad järgmist:

  • Ravimi kasutamise ajal on vaja rangelt järgida asepsise reegleid, et välistada lahuse manustamisala nakatumine.
  • Ravimi intramuskulaarne manustamine lastele on välistatud.
  • Parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahust kasutatakse ettevaatusega rasedatel ja imetavatel naistel, samuti kerge kuni keskmise raskusega neerupuudulikkusega isikutel..
  • Kerge samaaegse hüperkaltsiuuria korral on soovitatav vere elektrolüütide seisundit perioodiliselt jälgida.
  • Urolitiaasi olemasolu on ravimi kasutamise ajal perioodiliselt jälgitava kaltsiumiioonide uriiniga eritumise taseme jälgimiseks.
  • Kaltsiumglükonaadi süstelahuse samaaegne kasutamine koos teiste farmakoloogiliste rühmade ravimitega võib põhjustada ravimite koostoimet, eriti vähendab see kaltsiumikanali blokaatorite (verapamiil ja analoogid) aktiivsust..
  • Praegu puuduvad andmed ravimi otsese mõju kohta ajukoore ja kesknärvisüsteemi muude struktuuride funktsionaalsele aktiivsusele..

Apteegivõrgus väljastatakse kaltsiumglükonaadi süstelahus retsepti alusel. Ravimit ei tohi manustada meditsiinilise hariduseta isikutele komplikatsioonide, eriti süstekoha nakatumise kõrge riski tõttu.

Üleannustamine

Kui soovitatud terapeutiline annus on märkimisväärselt ületatud, tekivad hüperkaltseemia tunnused, sealhulgas anoreksia (isu puudumine), polüuuria (suurenenud uriinieritus), arütmia (rütmi- ja pulsisageduse häired), iiveldus, vahelduv oksendamine ja kõhulahtisus. Sel juhul viiakse läbi sümptomaatiline teraapia..

Kaltsiumglükonaadi süstimise analoogid

Tabletides sisalduv kaltsiumglükonaat, stabiliseeritud kaltsiumglükonaadi lahus on toimeaine ning kliinilise ja farmakoloogilise toime poolest sarnased kaltsiumglükonaadi lahusega..

Ladustamistingimused

Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse kõlblikkusaeg on 2,5 aastat alates selle valmistamise kuupäevast. Ravimit tuleb hoida lastele kättesaamatus kohas õhutemperatuuril mitte üle + 25 ° C, lahus ei tohi olla külmunud. Pärast ampulli avamist tuleb ravim kohe ära kasutada.

Kaltsiumglükonaadi süstide hind

Kaltsiumglükonaadi parenteraalseks manustamiseks mõeldud lahuse keskmine maksumus Moskva apteekides on 105-112 rubla.

Miks on täiskasvanutele ette nähtud kaltsiumglükonaadi süstid ja näidustused nende kasutamiseks intravenoosselt ja intramuskulaarselt?

Ca on oluline keemiline element, mille puudumine kehas põhjustab luude haprust, probleeme naha, juuste ja küüntega. Selle aine normaalse taseme taastamiseks on patsiendile ette nähtud süstekursus. Enne selle läbimist on soovitatav uurida kogu olemasolevat teavet kaltsiumglükonaadi süstide, ravimi kasutamise näidustuste ja vastunäidustuste kohta.

Koosseis ja toimemehhanism

Ravimitootjad toodavad ampullides kaltsiumglükonaati, mille maht on 10 ml. Klaasmahutid (5, 10 või 20 tk) pakitakse pappkarpidesse. Süstides sisalduv kaltsiumglükonaat on selge, värvitu, lõhnatu vedelik. Preparaat sisaldab järgmisi komponente:

  • kaltsiumglükonaadi lahus;
  • sahhariit Ca;
  • soolhape (lahjendatud);
  • destilleeritud süstevesi.

Süstige kaltsiumglükonaati intravenoosselt või intramuskulaarselt.

Kehas olles hajuvad Ca-ioonid kiiresti läbi kõigi kudede, kompenseerides aine vaeguse.

See aitab suurendada luude tugevust ja normaliseerida vere hüübimist.

Kasu ja kahju

Enne mis tahes ravimi kasutamist on vaja uurida selle positiivseid ja negatiivseid omadusi. Kaltsiumglükonaadil (süstelahus) on palju rohkem eeliseid kui puudusi. Seetõttu on see soovitatav mitte ainult täiskasvanutele, vaid ka lastele (näiteks temperatuuril).

  • südame-veresoonkonna süsteemi töö parandamine;
  • ainevahetuse normaliseerimine;
  • lihaste korrektse kontraktsiooniga seotud probleemide kõrvaldamine;
  • stressist ja närvihäiretest vabanemine;
  • liigse Na eritumine organismist (naatriumi kasutamisel teiste haiguste ravis).

Juhiste uurimisel on oluline pöörata tähelepanu mitte ainult Ca glükonaadi eelistele, vaid ka kahjustustele.

Selle liig organismis viib erinevate ebameeldivate sümptomite ilmnemiseni..

Kõige levinumad neist on:

  • iiveldus;
  • oksendamine;
  • söögiisu vähenemine;
  • suurenenud urineerimine;
  • tugev janu;
  • üldine nõrkus.

Miks torkima

Kaltsiumglükonaadi süstid on ette nähtud paljudest haigustest vabanemiseks, samuti juhtudel, kui pole võimalik kasutada tõhusamaid ravimeid. Ravim aitab mitmesuguste terviseprobleemide korral ja põhjustab harva allergilist reaktsiooni.

Ravimit kasutatakse järgmistel juhtudel:

  • mitmesugused põletikulised protsessid;
  • hepatiit;
  • neeruhaigus;
  • hüpoparatüreoidism (kilpnäärme talitlushäired);
  • erinevat tüüpi verejooksud (sel juhul määratakse kaltsiumglükonaadi süstid intravenoosselt koos askorbiinhappega);
  • raseduse ja imetamise perioodid;
  • keerulised luumurrud;
  • rahhiid;
  • mürgistus teatud tüüpi kemikaalidega;
  • osteoporoos;
  • pikk raviperiood (intravenoosse kaltsiumglükonaadi kasutamisel epilepsia raviks);
  • allergilised reaktsioonid antihistamiinikumide võtmise kohta.

Vastunäidustused

Enne ravimi kasutamist lugege kindlasti kõiki selle vastunäidustusi. Kui seda ei tehta, saate olukorda ainult süvendada ja suurendada kõrvaltoimete riski. Kaltsiumglükonaadi (intramuskulaarselt või intravenoosselt) kasutamisel tuleb seda reeglit ka järgida..

Ravim on keelatud järgmistel juhtudel:

  • ülitundlikkus ravimi komponentide suhtes;
  • krooniline neeruhaigus;
  • suurenenud kaltsiumi sisaldus veres;
  • eelsoodumus tromboosi tekkeks;
  • ateroskleroos;
  • probleemid Urogenitaalsüsteemiga;
  • vanus alla 8 aasta.

Kuna organismis on kriitiline kaltsiumi puudus, määratakse ravimi süstid ka siis, kui patsient on ühe selle komponendi suhtes allergiline.

Kasutusjuhend

Selleks, et ravim aitaks probleemiga toime tulla ja mitte kahjustada keha, on vaja arvestada kõigi kasutusjuhistes täpsustatud soovitustega..

Igale ravimile on lisatud kokkuvõte ja see aitab patsientidel vältida negatiivseid tagajärgi..

Ravimi päevane või igakuine annus valitakse iga patsiendi jaoks eraldi. Ainult kogenud arst suudab õigesti määrata vajaliku lahuse koguse, seetõttu pole soovitatav ise ravida. Lahuse annused sõltuvad järgmistest parameetritest:

  • haiguse ohtlikkus;
  • patsiendi sugu;
  • vanus;
  • kehamass;
  • haiguse arengu staadium.

Kõige sagedamini määravad arstid täiskasvanutele 5-10 ml lahust ja lastele 1-5 ml lahust. Mõlemal juhul on lubatud ainult 1 süst päevas. Kui glükonaati kasutatakse vere Ca sisalduse säilitamiseks, on süstide sagedus 1 iga 2 või 3 päeva tagant.

Kuidas siseneda?

Võite loota võimalikult kiirele taastumisele ainult siis, kui süstite Ca glükonaati õigesti. Ravimit võib manustada kahel viisil: veeni või lihasesse. Igal neist juhtumitest on oma nüansid..

Lahenduse haldamise reeglid:

  1. Enne intramuskulaarse süsti tegemist on vajalik ravim soojendada temperatuurini + 37 ° C. See vähendab valu tõenäosust ja kiirendab ravimi levikut keha kudedes..
  2. Lahuse manustamise kestus sõltub kasutatud annusest. Enamikul juhtudel peaks protseduur kestma 2–3 minutit.
  3. Enne glükonaadi sisseviimist lihasesse või intravenoosselt on vaja kontrollida keha reaktsiooni ainele. Selleks süstige naha alla väike kogus ravimit ja oodake 15 minutit. Kui selle aja jooksul pole allergia märke, siis võite protseduuri läbi viia, kartmata negatiivseid tagajärgi.
  4. Intramuskulaarseid süste ei soovitata alla 14-aastastele lastele ja noorukitele. Nende tõttu võib ravimite manustamise piirkonnas areneda lihasnekroos..

Kas see on süst haige?

Enamikul juhtudel kurdavad Ca glükonaadi intramuskulaarselt süstitud patsiendid kerget valu, mis kaob alles mõne tunni pärast. Mõnikord haigestusid inimesed pärast süstimist mitte ainult tuhara, vaid ka reie adduktorlihaseid.

Kui süstite Ca-glükonaati intravenoosselt, võivad ebameeldivad aistingud tekkida ainult ravimi manustamise ajal.

Kas ma saan juua

Glükonaadi joomine ampullides ei ole soovitatav. See on ette nähtud ainult süstimiseks (intravenoosseks või intramuskulaarseks) ja mis tahes muu kasutamine võib põhjustada kõrvaltoimeid.

Suukaudseks manustamiseks on tablette, mida saab osta igas apteegis.

Üleannustamine ja kõrvaltoimed

Üleannustamine on üks levinumaid kõrvaltoimete põhjuseid. See on võimalik ainult siis, kui patsient arvutab süstitud ravimi koguse iseseisvalt ja ignoreerib arsti soovitusi. Sarnast mõju võib täheldada ka ravimi pikaajalisel kasutamisel..

Lastel ja täiskasvanutel on Viaali kaltsiumglükonaadi kõrvaltoimed samad. Kõige tavalisemad on järgmised:

  • koe nekroos süstekohal ja seda ümbritsevas piirkonnas;
  • iiveldus ja oksendamine;
  • tugev kõhulahtisus;
  • südame löögisageduse järsk muutus;
  • vale neerufunktsioon;
  • naha turse süstekohal;
  • anafülaktiline šokk (üleannustamise korral);
  • kivide ilmnemine soolestikus (pikaajalise kasutamise korral suurtes annustes).

Koostoimed narkootikumide ja alkoholiga

Kasutatavat süstelahust tuleb kontrollida koostoimete osas teiste ravimitega ja alkoholi sobivusega. Enamikul juhtudel on kaltsiumglükonaati lubatud kasutada koos teiste ravimitega, kuid seda saab teha pärast arstiga konsulteerimist.

  1. Kaltsiumikanali blokaatorid (Verapamiil, Nifedipiin, Diltiazem jne). Nende kombinatsioon Ca-glükonaadiga vähendab mõlema ravimi efektiivsust..
  2. Tetratsükliin. Ravimite ühine manustamine häirib nende imendumist koes, mis põhjustab farmakoloogilise toime vähenemist.
  3. Kolestüramiin. Koos kaltsiumglükonaadiga kahjustab see Ca imendumist seedetraktist..
  4. Kinidiin. Ravimite kombinatsioon aeglustab intraventrikulaarset juhtivust ja suurendab kinidiini toksilisust.
  5. Alkohol. Alkohoolsete jookide tarbimine Ca-glükonaadiga ravi ajal on mingil juhul vastuvõetamatu. Alkoholi ja ravimi kombinatsioon aeglustab viimase imendumist ja suurendab mitmesuguste negatiivsete tagajärgede tõenäosust..

Ladustamistingimused ja -perioodid

Selleks, et kaltsiumglükonaadi süstid püsiksid pikka aega efektiivsed, tuleb seda korralikult säilitada. Selle lahenduse tootjad soovitavad järgida mitut olulist tingimust. Nende hulgas on:

  • Ca-glükonaati on keelatud säilitada kauem kui 2,5 aastat alates valmistamise kuupäevast;
  • ravimit tuleks hoida lastele ja lemmikloomadele kättesaamatus kohas;
  • toatemperatuur ei tohiks ületada + 25 ° C;
  • ärge lahust külmutage;
  • ravimit on keelatud hoida avatud või kahjustatud ampullis.

Kaltsiumglükonaadi süstid on vajalik meede, mida kasutatakse siis, kui kehas puudub Ca sisaldus. Enne ravikuuri alustamist peate uurima ravimi kasutamise juhiseid. See teave aitab teil ravimit õigesti kasutada ja vältida kõrvaltoimete teket..

Stabiliseeritud kaltsiumglükonaat: kasutusjuhendid

Juhised

Selge värvitu vedelik.

Ravimi koostis

toimeaine: kaltsiumglükonaat;

1 ampull - 5 ml lahust sisaldab 0,4775 g kaltsiumglükonaati;

1 ampull - 10 ml lahust sisaldab 0,9550 g kaltsiumglükonaati;

abiained: kaltsiumsahharaat, süstevesi.

Elektrolüütide tasakaalu mõjutavad lahendused. ATC-kood В05ВВ.

Farmakodünaamika. Kaltsiumilisand kompenseerib kaltsiumiioonide puudust, mis on vajalikud närviimpulsside edastamiseks, luustiku ja silelihaste kokkutõmbumiseks, südamelihase aktiivsuseks, luude moodustumiseks, vere hüübimiseks..

Farmakokineetika. Pärast kaltsiumglükonaadi parenteraalset manustamist jaotub verevool kõigis kudedes ja elundites ühtlaselt. Ligikaudu 45-50% kogu kaltsiumist plasmas on füsioloogiliselt aktiivsel ioniseeritud kujul, umbes 40-50% seondub valkudega, peamiselt albumiiniga, ja 8-10% moodustab kompleksi orgaaniliste ja anorgaaniliste happeanioonidega (vesinikkarbonaat, fosfaat, laktaat, kaltsiumtsitraat). Läbistab platsentaarbarjääri, eritub rinnapiima. Eritub organismist peamiselt neerude kaudu.

Näidustused

Kaltsiumglükonaatpreparaadi parenteraalne manustamine on näidustatud järgmistel tingimustel: mitmesuguse päritoluga äge hüpokaltseemia, allergilised haigused (seerumihaigus, urtikaaria, angioödeem) ja ravimteraapia allergilised komplikatsioonid, suurenenud veresoonte läbilaskvus; antidoodina mürgituse korral magneesiumisoolade, oblikhappe või selle lahustuvate soolade, lahustuvate fluorihappe sooladega; vereülekandega hüpokaleemia vältimiseks.

Manustamisviis ja annustamine

Tavaliselt on üldkaltsiumi kontsentratsioon vereseerumis 2,25–2,75 mmol / l või 4,45–5,5 mekv / l. Kaltsiumglükonaadiga ravi eesmärk on taastada vereplasmas normaalne kaltsiumi kontsentratsioon. Perifeerse vasodilatatsiooni ja südame depressiooni minimeerimiseks tuleb kaltsiumi sisaldavaid lahuseid süstida aeglaselt.

Ravimit süstitakse sügavalt intramuskulaarselt või intravenoosselt aeglaselt (2-3 minuti jooksul) või tilguti abil, et välistada lokaalse ärrituse või nekroosi tekkimise võimalus ravimi sissevõtmise korral perivaskulaarsetesse kudedesse. Kohaliku ärrituse ohu tõttu tuleks intramuskulaarseid süste teha ainult siis, kui intravenoosne süstimine pole võimalik. Intramuskulaarsed süstid tuleb teha piisavalt sügavale lihasesse, eelistatavalt tuhara piirkonda. Rasvunud patsientide jaoks tuleks lihaste, mitte rasvkoe sisestamiseks ohutuks sisestamiseks valida pikem nõel. Kui on vaja korduvaid süste, vahetage süstekohta iga kord.

Ravi ajal tuleb hoolikalt jälgida kaltsiumi kontsentratsiooni seerumis.

Täiskasvanud: sügavalt intramuskulaarselt, intravenoosselt aeglaselt (2–3 minuti jooksul) või tilgutage 5–10 ml 100 mg / ml (10% lahus) iga päev, ülepäeviti või 2 päeva järel (sõltuvalt haiguse olemusest ja patsiendi kliinilisest seisundist). Järgnevad annused määratakse vastavalt kaltsiumi kontsentratsioonile seerumis..

Alla 18-aastased lapsed: annus ja manustamisviis sõltuvad hüpokaltseemia arenguastmest, sümptomite iseloomust ja raskusastmest.

Lastele manustatakse sõltuvalt vanusest ravimit kontsentratsioonis 100 mg / ml (10% lahus) järgmistes annustes: kuni 6 kuud - 0,1-1 ml; 7-12 kuud - 1-1,5 ml; 1-3 aastat - 1,5-2 ml; 4-6-aastased - 2-2,5 ml; 7-14-aastased - 3,5 ml; üle 14-aastased - annused nagu täiskasvanutele.

Nekroosi võimaliku arengu tõttu ei tohiks lastele seda ravimit manustada lihasesse.

Pärast lahjendamist soovitatakse ainult aeglast intravenoosset või intravenoosset infusiooni, et saavutada piisavalt madal süstimiskiirus ja välistada lokaalse ärrituse või nekroosi tekkimise võimalus ravimi juhusliku allaneelamise korral perivaskulaarsetesse kudedesse..

Intravenoosseks infusiooniks lahjendatakse ravim vahekorras 1:10 kontsentratsioonini 10 mg / ml järgmiste infusioonilahustega: 0,9% naatriumkloriidi lahus või 5% glükoosi lahus. Intravenoosse süstimise kiirus ei tohiks ületada 50 mg kaltsiumglükonaati minutis. Lahjendamine peaks toimuma aseptilistes tingimustes..

Eakad patsiendid: eakatel patsientidel pole kaltsiumglükonaadi ebasoodsa talutavuse kohta mingeid tõendeid, kuid vanusega seotud muutused, näiteks neerufunktsiooni kahjustus ja aeglane metabolism võivad vajada annuse vähendamist.

Kõrvalmõju

Kõrvaltoimete esinemissagedus on otseselt seotud manustamise kiiruse ja kaltsiumglükonaadi annusega. Õige manustamise korral on nende esinemissagedus alla 1 tuhande.

Kardiovaskulaarsüsteemi osa:

vererõhu langus, bradükardia, arütmia, vasodilatatsioon, vereringe kokkuvarisemine (sh surmaga lõppev), vere "kuumahood", enamasti kiire manustamisega.

Seedesüsteemist:

iiveldus, oksendamine, kõhulahtisus.

sooja tunne, higistamine.

Rikkumised süstekohal:

intramuskulaarse süstimisega - valu või erüteem (≤ 1:10, ≥ 1: 100), intramuskulaarse süstimistehnika rikkumise korral - infiltratsioon rasvkoesse, millele järgneb mädaniku moodustumine, kudede tihenemine ja nekroos; intravenoosse manustamisega - naha hüperemia, põletustunne või valu koos koe nekroosi tekkega (juhusliku perivaskulaarse süstimisega).

On teatatud pehmete kudede lupjumise juhtudest koos hilisema võimaliku nahakahjustuse ja nekroosiga, mis on tingitud kaltsiumi vabanemisest veresoonest koesse.

Vastunäidustused

Ülitundlikkus kaltsiumglükonaadi ja ravimi muude komponentide suhtes, hüperkaltseemia (sh hüperparatüreoidismiga patsientidel, D-hüpervitaminoosiga, pahaloomuliste kasvajate katlakivi eemaldamisega, neerupuudulikkusega, immobiliseerimisega seotud osteoporoosiga, sarkoidoosiga, piimhappe-aluselise sündroomiga, hüperkaktaalse laktatsidoosiga) südameglükosiidid, samaaegne ravi südameglükosiididega; intramuskulaarseks manustamiseks - lapsed.

Ettevaatusabinõud: dehüdratsioon, elektrolüütide häired (hüperkaltseemia oht), kõhulahtisus, malabsorptsiooni sündroom, kaltsiumi nefrourolitiaas (anamneesis), kerge hüperkaltsiuuria, mõõdukas krooniline neerupuudulikkus, üldine ateroskleroos, hüperkoagulatsioon, eakatel patsientidel, eriti ühe või mitme patsiendi juuresolekul seisundid, nefrokaltsinoos, sarkoidoos, krooniline südamepuudulikkus, samaaegne ravi epinefriiniga.

Klaasampullidesse pakendatud kaltsiumglükonaadi lahust ei tohiks kasutada korduvaks ega pikaajaliseks raviks, sealhulgas veenisisese süstena alla 18-aastastele lastele või neerufunktsiooni kahjustusega inimestele.

Parenteraalse toitumise lahuste valmistamiseks ei ole soovitatav kasutada klaasampullidesse pakendatud kaltsiumglükonaadi lahust..

Kaltsiumglükonaadi süsteid ei tohiks teha samaaegselt tseftriaksooniga enneaegsetele imikutele enne 41. rasedusnädalat (tiinusnädalad + elunädalad) ja sünnitusealistele imikutele (kuni 28 päeva vanused) kopsude ja neerude kaltsiumtseftriaksooni ladestumise ohu tõttu..

Üleannustamine

Üleannustamise korral võib tekkida hüperkaltseemia, mis väljendub anoreksia, iivelduse, oksendamise, kõhukinnisuse, kõhuvalu, lihasnõrkuse, polüdipsia, polüuuria, psüühikahäirete, nefrokaltsinoosi, nefrolitiaasi, rasketel juhtudel - südame rütmihäire, kooma.

Ravi. Naatriumkloriidi infusioon rakusisese vedeliku mahu suurendamiseks, mis pärast furosemiidi lisamist võib suurendada kaltsiumi eritumist. Vastumürgina kasutage kaltsitoniini, mida manustatakse intravenoosselt kiirusega 5-10 ME 1 kg kehakaalu kohta päevas (lahjendage ravim 500 ml 0,9% naatriumkloriidi lahuses, süstige see 6 tunni jooksul 2–4 annusena). Hemodialüüsi kasutamist peetakse viimaseks..

Üleannustamise ravi ajal on vaja hoolikalt jälgida seerumi elektrolüütide taset..

Ettevaatusabinõud

On vaja kontrollida kaltsiumi taset veres ja kaltsiumi eritumist, eriti lastel, kroonilise neerupuudulikkuse või neerukivitõvega patsientidel. Kui vereplasma kaltsiumisisaldus ületab 2,75 mmol / l või kaltsiumi eritumine uriiniga üle 5 mg / kg päevas, tuleb südame rütmihäirete tekke ohu tõttu ravi kohe katkestada. Neerufunktsiooni kahjustuse või südamehaigusega patsientidel tuleb kaltsiumsoolasid kasutada ettevaatusega.

Kasutage lahust ainult siis, kui see on läbipaistev ja ampull pole kahjustatud. Pärast ampulli avamist lahjendage ravim kohe. Ravimi lahjendamisel on vajalik asepsise reeglite range järgimine. Mikrobioloogilise ohutuse seisukohast tuleks lahjendatud preparaat kohe ära kasutada. Ampull on ette nähtud ainult ühekordseks kasutamiseks. Ravimi ülejäänud kasutamata kogused hävitatakse..

Enne manustamist soojendatakse ravim kehatemperatuurini.

Intravenoosseks süstimiseks tuleb hoolikalt jälgida pulssi ja EKG-d, kuna kaltsiumglükonaadi liiga kiire manustamine võib põhjustada bradükardiat koos vasodilatatsiooni või arütmiaga.

Intravenoosse manustamise korral on kogu kehas võimalik kuumustunne, mis kiiresti möödub.

Neerukahjustus võib olla seotud hüperkaltseemia ja sekundaarse hüperparatüreoidismiga. Seetõttu tuleks neerufunktsiooni kahjustusega patsientidele parenteraalne kaltsium välja kirjutada alles pärast näidustuste hoolikat kindlaksmääramist, samal ajal kui on vaja jälgida kaltsiumi-fosfaadi tasakaalu.

Nefrourolitiaasi tekke riski vähendamiseks on soovitatav tarbida piisavas koguses vedelikku.

Enne süstla täitmist kaltsiumglükonaadi lahusega peate veenduma, et selles ei oleks järelejäänud etüülalkoholi, kuna nende koostoime tõttu sadestub kaltsiumglükonaat.

Kaltsiumisoolad on ärritavad, seetõttu tuleb ekstravasaalsete vigastuste vältimiseks süstekohta pidevalt jälgida.

Kaltsiumglükonaat on paljude ühenditega füüsiliselt kokkusobimatu (vt lõik "Kokkusobimatus"), seetõttu tuleb ravimite manustamisel olla ettevaatlik, et vältida kokkusobimatute komponentide koos kasutamist või nende koostoimet pärast eraldi manustamist.

Pärast füüsiliselt kokkusobimatute lahuste või parenteraalse toitumise komplekssete lahuste, mis sisaldavad kaltsiumi ja fosfaate, eraldi manustamist ilmnesid kehas lahustumatute kaltsiumisoolade mikrokristallimise tagajärjel tõsised, sealhulgas surmaga lõppenud tüsistused. Kirjeldatud on surmajuhtumeid täisealistel ja enneaegsetel kuni 1 kuu vanustel imikutel, mis on seotud tseftriaksooni-kaltsiumi lahustumatute komplekside moodustumisega kopsudes ja neerudes. Vähemalt üks neist sai tseftriaksooni ja kaltsiumi erinevatel aegadel..

Kättesaadavad teaduslikud andmed ei kinnita tseftriaksooni-kaltsiumi intravaskulaarsete komplekside teket teiste vanuserühmade patsientidel. In vitro uuringud on näidanud, et vastsündinutel on teiste vanuserühmadega võrreldes suurem risk lahustumatu tseftriaksooni-kaltsiumi kompleksi moodustamiseks..

Igas vanuses patsientidele ei tohiks tseftriaksooni segada ega manustada samaaegselt kaltsiumi sisaldavate infusioonilahustega, isegi kasutades erinevaid infusioonikomplekte või erinevates kohtades.

Üle 28 päeva vanustele patsientidele võib tseftriaksooni ja kaltsiumi sisaldavaid lahuseid siiski üksteise järel manustada, kui infusiooni tehakse erinevates kohtades või kui infusioonikomplekti muudetakse või loputatakse põhjalikult soolalahusega, et vältida sette moodustumist..

Kasutada raseduse või imetamise ajal

Kaltsium siseneb rinnapiima ja läbi platsentaarbarjääri ning selle kontsentratsioon loote veres on suurem kui ema veres. Ravimi kasutamine rasedatel või imetamise ajal on võimalik, võttes arvesse kasu ja riski suhet emale ja lootele / lapsele. Manustatavat kaltsiumiannust tuleb hoolikalt arvutada ja seerumi kaltsiumisisaldust tuleb jälgida lootele kahjuliku hüperkaltseemia vältimiseks..

Alla 14-aastastel lastel ei soovitata nekroosi võimaliku arengu tõttu süstida ravimit intramuskulaarselt.

Võimalus mõjutada reaktsioonikiirust teiste mehhanismide juhtimisel või juhtimisel

Puuduvad andmed ravimi negatiivse mõju kohta reaktsioonikiirusele autojuhtimisel või teiste mehhanismidega töötamisel.

Koostoimed teiste ravimitega

Kui etüülalkohol interakteerub kaltsiumglükonaadiga, sadestub viimane.

Ei soovitata välja kirjutada koos teiste kaltsiumipreparaatidega.

Kaltsiumglükonaadi intravenoosne manustamine enne ja pärast verapamiili võtmist vähendab selle hüpotensiivset toimet, kuid ei mõjuta selle arütmiavastast toimet.

kombinatsioon tiasiiddiureetikumidega võib põhjustada hüperkaltseemia teket.

Kinidiiniga samaaegsel kasutamisel on võimalik aeglustada intraventrikulaarset juhtivust ja suurendada kinidiini toksilisust.

Südameglükosiididega ravi ajal ei ole kaltsiumglükonaadi parenteraalne manustamine suurenenud kardiotoksilisuse tõttu soovitatav..

Kaltsiumglükonaadi ja tetratsükliinide samaaegsel suukaudsel manustamisel võib viimaste toime väheneda nende imendumise vähenemise tõttu.

Kaltsiumglükonaat kõrvaldab neuromuskulaarse ülekande pärssimise, mis on põhjustatud mitmete aminoglükosiidide antibiootikumide kasutamisest.

Kui neid kasutatakse samaaegselt fenigidiiniga, vähendavad kaltsiumipreparaadid selle efektiivsust.

Kaltsiumsoolad ei sobi kokku oksüdeerijate, sidrunhappe, karbonaadi, vesinikkarbonaadi lahuste, fosfaatide, tartraatide (viinhappe soolad) ja sulfaatidega.

Füüsiline kokkusobimatus amfoteritsiini, tsefalotiini lahuse, tsefamandooli, tseftriaksooni, naatriumnovobitsiini, dobutamiinvesinikkloriidi, prokloropürasiini, tetratsükliiniga.

Tingimused ja säilivusaeg

Hoida pimedas kohas temperatuuril kuni 25 ° C. Mitte hoida külmkapis. Hoida lastele kättesaamatus kohas.

Kõlblikkusaeg 3 aastat. Ärge kasutage ravimit pärast kõlblikkusaega, mis on märgitud pakendil.

Pakendamine

5 ml või 10 ml ampullis; 5 või 10 ampulli pakendis.

5 ml või 10 ml ampullis, 5 ampulli blistris; 1 või 2 blistrit pakis.

Teave tootja kohta

PJSC "Farmak". Ukraina, 04080, Kiiev, st. Frunze, 63.