Urtikaaria - urtikaaria sümptomid, põhjused, tüübid ja ravi

  • Narkootikumid

Urtikaaria (urtikaaria) - nahahaigus, dermatoos, mida iseloomustab erineva suurusega aseksuaalsete sügelevate villide ilmumine naha pinnale ja limaskestadele kahvatu roosast pruunini ja / või angioödeemini, mis meenutab nõgesega kokkupuute mõju.

Haiguse nimi pärineb ladinakeelsest sõnast "urtica", mis tähendab "villid". Urtikaaria muude nimetuste hulka kuuluvad - urtikaaria, urtikaaria, urtikaaria.

Urtikaaria all peavad paljud teadlased silmas ka nahahaiguste rühma, mille peamiseks sümptomiks on endiselt villide moodustumine..

Urtikaaria kõige tavalisem põhjus on kehale ebasoodne allergiline reaktsioon välisele või sisemisele tegurile. Kuid mõnel juhul on villide välimus võimalik teiste haiguste, eriti naha sümptomina.

Urtikaaria areng (patogenees)

Juhtiv mehhanism, mis põhineb urtikaaria kujunemisel, on histamiini vabastamine verre ja ümbritsevatesse kudedesse, mis moodustub ja koguneb nuumrakkudesse (nuumrakkudesse), samuti nuumrakkude degranulatsioon vastuseks allergilisele tegurile.

Lisaks sellele tekivad villid, tursed, sügelus ja hüperemia nendes kohtades, kus on suurenenud vere mikrotsirkulatoorsete veresoonte läbilaskvus, mille läbimõõt on 100 mikronit või vähem..

Statistika

Urtikaariat peetakse üheks kõige tavalisemaks nahahaiguseks, mida vähemalt üks kord elus diagnoositi igal kolmandal meie planeedi elanikul..

Kõige sagedamini moodustub nõgeslööve täiskasvanutel, vanuses 20–40 aastat, eriti naistel, kes on seda tüüpi dermatoosi läbinud kaks korda rohkem kui mehed.

Urtikaaria kestus on tavaliselt 3–5 aastat, kuid umbes 20% haigetest on perioodilised ägenemised veel 20 aastat pärast paranemist.

Nõgeslööbega angioödeem esineb 50% -l kõigist patsientidest.

RHK-10: L50
RHK-9: 708

Sümptomid

Urtikaaria peamine sümptom on suure hulga pealispinnast kõrgemale tõusnud heleroosade lamedate villide terav ilmumine nahale, mis on väga sügelevad ja sarnanevad nõgesepõletusega. Sellise patogeensele tegurile reageerimise kestus võib ulatuda mitmest minutist kuni 5-7 tunnini ja kroonilise vormi korral kuni mitme kuuni või isegi aastani..

Urtikaaria valikulised nähud, mis sõltuvad suuresti haiguse etioloogiast, võivad olla järgmised:

Tüsistused

Angioneurootiline ödeem (Quincke ödeem) - mida iseloomustab rasvkoe ja teiste sügavate nahaaluste kihtide massiline ödeem.

Välimuse põhjused

Urtikaaria ilmnemist võivad korraga põhjustada mitmed tegurid..

Mõelge urtikaaria populaarsetele põhjustele:

  • Allergiline reaktsioon on nõgesepalaviku kõige levinum põhjus, mille põhjuseks on enamasti konkreetse organismi jaoks madala kvaliteediga ja / või väga allergeense toidu, ravimite (antibiootikumid, röntgenpildi kontrastained), herilase, mesilase ja muude putukate nõelamine, madu või ämblikuhammustus., meduuside nõelamine.
  • Autoimmuunne reaktsioon on immuunsussüsteemi talitlushäire, mille käigus immuunrakud tunnevad võõrkehadena ära oma keha muud rakud ja hakkavad neid ründama. Sellisel juhul pole haruldane leida muid autoimmuunhaigusi - reumatoidartriit, tsöliaakia ja teised.
  • Suurenenud immuunrakkude tootmine - kui keha areneb vastusena patogeensele protsessile iseenesest, liigne kogus immuunkomplekse - "antigeeni-antikeha". See reaktsioon avaldub mõnikord gamma-globuliini, erinevate ravimite või anti-toksiliste seerumite sissetoomisega..
  • Erinevate esemete, näiteks kunstlikest materjalidest pükste, sukkpükste, kingade, vöö füüsiline mõju nahale.
  • Naha pinna kokkupuude külma või kõrge õhutemperatuuri, kuuma või külma veega;
  • Naha kokkupuude päikesevalgusega (UV-kiired);
  • Toksikoos raseduse ajal.

Negatiivsed tegurid

  • Seedetrakti haigused - koletsüstiit, hepatiit, maksatsirroos, gastriit, enteriit, koliit, soole düsbioos, fermentopaatia;
  • Endokriinsüsteemi haigused - hüpotüreoidism, suhkurtõbi, türeoidiit, adnexiit ja muud munasarjade patoloogiad;
  • Nakkuslikku laadi haigused - kui kehas on nakkuslikud kolded, mille moodustavad viirused, bakterid, seen, helmintiaarsed sissetungid jne;
  • Lümfisüsteemi haigused;
  • Pahaloomulised haigused (vähk);
  • Stress;
  • Umbes pooltel patsientidest ei ole võimalik täpsustada urtikaaria, mille diagnoosiks on idiopaatiline urtikaaria, täpset põhjust..

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria klassifitseeritakse järgmiselt 1:

Äge urtikaaria - ilmub spontaanselt ja kaob samal viisil. Kestus mitmest tunnist kuni 6 nädalani;

Krooniline urtikaaria - ilmub spontaanselt, s.o. seletamatutel põhjustel ja teatud teguritega indutseeritav. Seda iseloomustab nii villide olemasolu kui ka ainult angioödeem ise, mis kestab üle 6 nädala.

Kolinergiline urtikaaria - mida iseloomustab lööbe ilmnemine suurenenud kehatemperatuuri taustal, pärast kokkupuudet kuuma veega, pärast füüsilist pingutust. Villide läbimõõt on mõni millimeeter, neid ümbritsevad erüteemrõngad, kuid need võivad sarnaneda ägeda või kroonilise lööbega.

Füüsiline urtikaaria - põhjustatud naha kokkupuutest füüsiliste teguritega - kuumus, külm, mitmesugused objektid. See on jagatud järgmisteks alamliikideks:

  • Urtikaarne dermograafia - avaldub villidena, mis on ümbritsetud erüteemirõngaga pärast seda, kui neid on naha kohal hoitud, vajutades sellele kergelt nüri eset. Ägeda või kroonilise vormiga kombinatsiooni korral lisatakse üldistele sümptomitele sügelus ja hüperemia. Patsientide koguarv ei ületa 10% kõigist muudest haigusvormidest.
  • Survega seotud - võib olla kohene või hilineb. Vahetu tüübi korral ilmneb mõne minuti jooksul pärast naha pinnale surumist erüteemi ja põletustundega lööve (kui kannad raskeid kotte, pikka aega kõndides või istudes, kandes tihedaid riideid). Kestus ulatub mõnest minutist kuni kahe tunnini. Hilinetud tüübi korral kaasneb lööbega kerge halb enesetunne, külmavärinad, palavik ja peavalu. Vastus ärritavale tegurile ilmub 30 minuti pärast ja võib kesta kuni 36 tundi.
  • Aquagenic urtikaaria on haruldane haigus, mida iseloomustab lööbe ilmnemine mõne minuti jooksul pärast kuuma või külma veega kokkupuudet. Võib ka sügelusega hakkama saada, löövet pole - vesivilliline sügelus.
  • Päikese urtikaaria - ilmub, kui nahk on mõne minuti või tunni pärast päikesevalguse käes (ultraviolettkiirgus). Anafülaksia on haruldane.
  • Külm urtikaaria - ilmub, kui nahk puutub kokku külma veega või külma õhuga. Kogu keha süsteemne hüpotermia võib põhjustada tõsiseid kahjustusi, millega kaasneb õhupuudus, tahhükardia, peavalu, pearinglus. Mõnikord kurdavad patsiendid iiveldust ja kõhuvalu. Diagnoosimise ajal leitakse veres pärast kokkupuudet kuubikutega külma külma aglutiniinide, krüofibrinogeeni ja krüoglobuliinide sisaldust. Kestus - mitmest tunnist mitme aastani.
  • Adrenergiline urtikaaria on välimuselt sarnane haiguse kolinergilise vormiga, kuid sel juhul on villid väiksema läbimõõduga, värvitud punaseks ja ümbritsetud valge äärega. Kõige tavalisem põhjus on stress.
  • Kuumuse urtikaaria on ka haiguse harv vorm, mida iseloomustab suurte villide moodustumine kokkupuutel kuumusega. Mõnikord koos külma või päikselise vormiga. Kestus - kuni 1 kuu.

Kontaktne urtikaaria - ilmub pärast naha või limaskestade kokkupuudet teatud ainetega. Seda iseloomustab lööve, mis on ümbritsetud erüteemiga, kuid sügelus, põletustunne, kipitus, isegi ilma villideta, võib esineda. See võib olla immuunsuse ja mitteimmuunsusega. Esimesel juhul, kui limaskestad puutuvad kokku lateksi ja muude materjalidega. Teises - kokkupuutel toidu lisaainetega. Kestus - mitmest minutist mitme päevani.

Anafülaktilised reaktsioonid - lisaks lööbele on neile iseloomulik ka Quincke ödeem, arteriaalne hüpotensioon, bronhospasm, minestamine.

Varem nimetati urtikaariat 2 - mastotsütoosiks, urtikaarseks vaskuliidiks, perekondlikuks külmetuse urtikaariaks, krüopüriiniga seotud sündroomideks (SAR), Gleichi sündroomiks, Schnitzleri sündroomiks, mittehistaminergiliseks angioödeemiks.

Diagnostika

Urtikaaria diagnoosimine hõlmab järgmist tüüpi uuringuid:

  • Visuaalne uurimine, anamneesi võtmine;
  • Üldine vereanalüüs;
  • Verekeemia;
  • Uriini üldine analüüs;
  • Kui kahtlustatakse haiguse allergilist olemust, tehakse allergiatestid;
  • Provokatiivsete testide läbiviimine;
  • Immunoglobuliini E (IgE) vereanalüüs;
  • Patch-testimine.

Täiendavad diagnostilised meetodid

Urtikaaria aktiivsuse hindamine (urtikaaria aktiivsuse skoor 7, "UAS7"). Seda kasutatakse haiguse tõsiduse hindamiseks, samuti ettenähtud ravi efektiivsuse jälgimiseks. Järgmise tabeli kohaselt arvutatakse iga päev 7 päeva jooksul punkte. Pärast kõigi punktide summeerimist ja urtikaaria määra määramist.

Tulemused:

  • 0 punkti - villid ja sügelus puuduvad;
  • 1-6 punkti - haigus on hästi kontrolli all;
  • 7-15 punkti - haiguse kerge käik;
  • 16-27 punkti - mõõdukas urtikaaria;
  • 28–42 punkti - haiguse raske käik.

Urtikaaria ravi

Kuidas tarusid ravitakse? Nõgespalaviku ravi hõlmab:

1. Võimaliku patogeense teguri välistamine;
2. Ravi;
3. Dieet
4. Füsioteraapia ravi.

Kõik ravivahendid on peamiselt suunatud nõgespalaviku sümptomaatiliste ilmingute peatamisele, mille järel keha iseseisvalt toime tuleb selle tagajärgedega.

1. Põhjuse välistamine

Urtikaaria põhjuse ja selle arengut soodustava päästiku (teguri) kõrvaldamine viib paljudel juhtudel sügeleva lööbe kadumiseni mõne päeva jooksul.

1.1. Haigusperioodil vältige:

  • ravimite võtmine - eriti põletikuvastased MSPVA-d ("Aspiriin", "Nimesil", "Ibuprofeen", "Nurofen"), "Kodeiin", angiotensiini konverteeriva ensüümi inhibiitorid, antibiootikumid ("Tetratsükliin");
  • kokkupuude külma, kuumuse, UV-kiirguse, hüpotermia või keha ülekuumenemisega;
  • kunstkanga kandmine;
  • üliallergiliste toitude - maasikad, pähklid, mesi, šokolaad, tomatid, tsitrusviljad - kasutamine;
  • stress.

1.2. Spetsiaalne kehahooldus

Tüsistuste vältimiseks soovitatakse järgmisi kehahoolduseeskirju:

  • Pesta ainult sooja veega - mitte kunagi kuumaks. See kehtib isegi tavapärase kätepesu kohta;
  • Pesuvahendina kasutage ainult neid, millel on kerge toime - seebid ja dušigeelid, millel on niisutav toime;
  • Keha saab pühkida ainult pehmete rätikutega;
  • Riietes eelistage ainult naturaalset puuvillast kangast;
  • Vältige otsest päikesevalgust, keha hüpotermiat või keha ülekuumenemist.

2. Ravimid

Ägeda urtikaaria raviga taandub peamiselt lööbe algpõhjuse kõrvaldamine ja vajadusel antihistamiinikumide võtmine (Loratadin, Fexofenadine, Cetirizine, Eden)

Kroonilise urtikaaria ravi vastavalt juhistele "EAACI / GA2 LEN / EDF / WAO" (2016) koosneb lisaks haiguse allika likvideerimisele ka 4 etapist:

1. Antihistamiinikumide võtmine, mille eesmärk on blokeerida H1-histamiini retseptoreid - "Loratadiin", "Feksofenadiin", "Tsetirisiin" tavalistes päevastes annustes.

2. H1-histamiini retseptori blokaatorite ööpäevase annuse suurendamine haiguse tõsise raskusega või kui selle kulg püsib pikka aega 3-4 korda.

3. Immunoglobuliini E (IgE) vastaste monoklonaalsete antikehade vastuvõtt - omalizumab ("Xolar").

4. Immunosupressantide võtmine - "Tsüklosporiin A".

Üldiselt võib urtikaaria ravi hõlmata järgmisi ravimeid.

2.1. Antihistamiinikumid

Antihistamiinikume (AGP) kasutatakse peamise allergilise vahendaja histamiini blokeerimiseks, mis patogeense teguriga kokkupuutel muutub aktiivseks ja põhjustab haiguse mitmeid sümptomeid - löövet, turset, spasme jne. AGP eksisteerib kahe põlvkonna jooksul.

Esimese põlvkonna AGP-d ("Hüdroksüsiin", "difenhüdramiin", "Tavegil", "difenhüdramiin") blokeerivad kesk- ja perifeerseid histamiini H1-retseptoreid. Neil on väljendunud sedatiivne toime.

Teise põlvkonna AGP ("Loratadin", "Desloratadin", "Claritin", "Cetirizine") blokeerib selektiivselt ainult perifeerseid histamiini H1 retseptoreid. Eeliseks on vähem väljendunud sedatiivne ja antikolinergiline toime.

Esiteks kirjutatakse välja teise põlvkonna antihistamiinikumid, kuid efektiivsuse puudumisel võib arst välja kirjutada - histamiini H2 retseptori blokaatorid või 1. ja 2. põlvkonna antihistamiinikumide kombinatsioonid, näiteks "Hüdroksüsiin" + "Tsimetidiin"..

2.2. IgE vastased monoklonaalsed antikehad

Nõgespalaviku patogeneesis mängib olulist rolli vaba immunoglobuliin E (IgE), mis kokkupuutel allergeeniga, kokkupuutel nuumrakkude ja basofiilidega, soodustab histamiini, hepariini, serotoniini ja muude vasoaktiivsete tegurite vabanemist. Selle protsessi vältimiseks kasutatakse monoklonaalseid IgE-vastaseid antikehi. Tulemuseks on korduvate löövete, sügeluse, angioödeemi ilmnemise vähenemine pikka aega.

Samuti tuleb märkida, et seda ravimite rühma kasutatakse urtikaaria vastaste antihistamiinikumide ebaefektiivsuse korral..

Monoklonaalsete antikehade hulgast, mis seovad vaba "IgE", võib eristada "Omalizumab" ("Xolar").

Muide, neid vahendeid kasutatakse bronhiaalastma ravis..

2.3. Hormonaalsed ravimid

Glükokortikoide kasutatakse ainult raskete haiguste, Quincke ödeemi korral, vastunäidustusteta, samuti peamiselt kroonilise urtikaaria korral.

GC kasutamise kõrvaltoimete hulgas märgitakse - kehakaalu suurenemine, hüperglükeemia, neerupealiste hormoonide tootmise düsfunktsioon, osteoporoos ja teised..

Populaarsete hormonaalsete ravimite hulgas on - "Prednisoloon", "Deksametasoon", "Metüülprednisoloon".

2.4. Põletikuvastased ravimid

Seda ravimite rühma kasutatakse dermatiidi tekkega seotud ensüümide supresseerimiseks, samuti nuumrakkude degranulatsiooni pärssimiseks. Ravimi valik sõltub urtikaaria vormist ja vastunäidustuste olemasolust. Nende ravimite hulgas on:

  • "Hüdroksüklorokiin" - pärsib T-lümfotsüüte, kasutatakse ka malaaria ravis.
  • "Dapsone" - omab immunosupressiivset toimet. Seda kasutatakse urtikaaria tulekindlate vormide, samuti dermatiidi herpetiformise arengu jaoks. Vastunäidustatud aneemia korral.
  • "Sulfasalasiin" - kasutatakse juhtudel, kui patsiendil on aneemia ja dapsone võtmine on vastunäidustatud.

2.5. Muud vahendid

Leukotrieeni retseptori antagonistid - kasutatakse nuumrakkude ja histamiini poolt vabastatud leukotrieenide sidumiseks allergilise reaktsioonina mittesteroidsete põletikuvastaste ravimite (NSAID) suhtes. Tegelikult kasutatakse neid ravimeid NSAID-ide põhjustatud nõgespalaviku korral. Leukotrieeni retseptorite antagonistide hulgast saab eristada - "Zafirlukast", "Montelukast".

Immunosupressante kasutatakse viimati, kui kõik eelnevad abinõud ei andnud soovitud tulemust või kui haigus on keeruline. Ravimite hulgas on - "Tsüklosporiin", "Sirolimus", "Tacrolimus".

Detoksikaatorid - kasutatakse allergiliste reaktsioonide korral toidule, s.o. allergeeni kiiremaks organismist eemaldamiseks. Meetodite hulgas on: enterosorbentide ("Enterosgel", "Atoxil", "Polysorb") kasutamine, rohke vedeliku joomine ja maoloputus.

Ülitundlikkust suurendavad ained - "kaltsiumglükonaat", "kaltsiumkloriid", "naatriumtiosulfaat", vitamiinid.

3. Urtikaaria dieet

Urtikaaria spetsiaalne toitumine on suunatud haiguse ägenemise, selle kordumise ennetamisele, samuti patsiendi elukvaliteedi parandamisele.

Mida süüa saab: naturaalsed piimatooted, väike kogus lahjat liha, liha jahu, ilma munakomponendita nende koostises, või, külmpressitud taimeõlid, sibulad, mineraalvesi, tee, kohv

Ärge sööge: säilitusainete ja värvainetega toite, histamiini sisaldavaid toite, kõvasid juustu, vorsti, rasvaseid kalu, tomateid, paprikat, herneid, spinatit, oliive, seeni, hapukapsast, šokolaadi, vürtse, alkohoolseid jooke, puuviljamahlu.

Ja ärge unustage vaadata toidu aegumiskuupäevi.!

Urtikaaria ravimine kodus

Kaer. Vala 1 spl. lusikatäis kaera klaasi keeva veega, katke ja asetage jahtuma ja laske infundeerida 45 minutit. Kandke saadud raasuke ärritunud nahale. Kaerul on suurepärane spasmolüütiline ja allergiavastane toime.

Basiilik ja aaloe. Jahvatage viljalihale 10-15 lehte värsket pestud basiilikut, samuti paar aloe vera lehte. Ärge lihtsalt segage neid taimi omavahel. Määrige villid iga päev vaheldumisi - 1 päev basiilikuga, teine ​​aaloega, seejärel jälle basiilikuga.

Kurkum. See vürts on iidsetest aegadest kuulus oma immunomoduleeriva toime poolest. 1 tl kurkumit lahustatakse klaasis vees või piimas. Alzheimeri tõve vastu võitlemiseks joo päevas 2-3 klaasi seda jooki, mida saab kasutada ka keha võõrutusraviks.

Jada. Valage 150 g rohtu 2 liitrises vees ja pange tulele. Kuumutage keemiseni, hautage veel umbes 5 minutit, katke ja asetage 45 minutiks kõrvale, et see liguneks ja jahutaks. Kurna puljong ja vala see sooja vanni. Erandiks on nõgesepalaviku veevorm. Ja ärge unustage vältida kokkupuudet kuuma veega.

Urtikaaria ennetamine

Urtikaaria ennetamine hõlmab:

  • Vältige kokkupuudet allergeeniga;
  • Vältige erinevate haiguste üleminekut krooniliseks vormiks, pöörduge arsti poole õigeaegselt;
  • Ärge jätke nakkavaid koldeid ise - kaaries, keeb, ENT-haigused jne;
  • Pöörake tähelepanu maksa tervise säilitamisele, mis on omamoodi keha filtriks kahjulike tegurite, sh. eemaldab kehast mürgiseid aineid.
  • Eelistage vitamiinide ja mineraalidega rikastatud toite, eriti raseduse ajal;
  • Vältige stressi või õppige sellest üle saama;
  • Jälgige töö- / puhkerežiimi, magage, saate piisavalt magada;
  • Riietes eelistage naturaalseid kangaid.

Millise arsti poole pöörduda?

Video

Allikad:

1. "Kliiniline immunoloogia ja allergoloogia". Autorid: D. Adelman, T. Fisher, G. Lawlor Jr. Toim. "Harjutamine", Moskva, 2000.

2. "Venemaa Allergoloogide ja Kliiniliste Immunoloogide Assotsiatsiooni (RAAKI) föderaalsed kliinilised juhised urtikaaria diagnoosimiseks ja raviks, avaldatud ajakirjas Russian Journal of Allergology nr 1: 37-45 (2016).

Urtikaaria: tüübid, sümptomid ja meetodid vabanemiseks

Millised ravimid on näidustatud urtikaaria või selle ennetamiseks ja millised on ravimteraapia tunnused. Välis- ja sisekasutuseks mõeldud ravimite sordid, samuti kõige levinumate ravimite nimekirjad.

Mis on urtikaariaga lööbe tunnusjoon ja millised sordid sellel on. Löövete ilmnemise peamised põhjused ja iga alatüübi omadused. Mis vahe on lastel ja täiskasvanutel esineva lööbe vahel, kuidas patoloogiat ravitakse ning milliseid ennetavaid meetmeid on vaja komplikatsioonide ja ägenemiste ärahoidmiseks.

Kuidas urtikaaria ilmub jalgadele ja mis on selle moodustumise põhjused. Patoloogia sortide loetelu ja sümptomite tunnused. Kas on võimalik ravida ja mis on hõlmatud terapeutiliste meetmete loendisse laste ja täiskasvanute puhul. Ennetavad meetmed ägenemise ja retsidiivi vältimiseks.

Kuidas närvilööve erineb teistest sortidest. Haiguse sümptomite ja vormi tunnused. Kas on võimalik vabaneda urtikaaria ilmingutest ja milliseid terapeutilisi meetmeid selleks kasutatakse. Haiguste ennetamine ja ettevaatusabinõud.

Mis on külm urtikaaria ja mis on selle peamised sümptomid. Kas patoloogiat on võimalik lüüa ja milliseid meetmeid tuleks selle jaoks ette võtta. Teraapia peamised suunad, nende omadused ja ka ennetavad meetmed, mis aitavad vältida haiguse progresseerumist.

Millised urtikaaria tüübid vajavad dieeti. Patoloogia toitumisomadused, kasulike ja vastunäidustatud toitude loetelud. Näited urtikaaria erinevate vormide dieetidest ja menüükorraldusest.

Mis provotseerib päikese urtikaariat ja millised inimkategooriad on selle suhtes kõige vastuvõtlikumad. Patoloogia välised ilmingud ja meetodid patsiendi seisundi leevendamiseks. Terapeutilised meetodid haiguse kontrollimiseks ja soovitused ennetamiseks.

Kuidas urtikaaria avaldub täiskasvanutel: sümptomite ja võimalike põhjuste kirjeldus. Urtikaaria tüübid. Milliseid ravimeetodeid kasutatakse, kas on võimalik patoloogiast täielikult vabaneda ja kuidas vältida retsidiive.

Mis on demograafiline urtikaaria ja mis on selle oletatavad põhjused Patoloogia sordid, sümptomite loetelu ja tavalised ravimeetodid. Miks ei vaja urtikaaria alati ravi, millistes olukordades peaks sümptomite suhtes ettevaatlikum olema ja kuidas haigust vältida.

Mis on kolinergiline urtikaaria, kuidas seda provotseeritakse ja millised on eelsoodumused. Kuidas tuvastada ja eristada haiguse peamisi sümptomeid ja millistel juhtudel on vaja patoloogiat ravida. Levinumate terapeutiliste meetmete loetelu ja viisid haiguse manifestatsiooni vältimiseks.

Kroonilist urtikaariat nimetatakse autoimmuunseks või idiopaatiliseks, mille diagnoosimisel selle esinemise otsest etioloogilist tegurit ei leitud. Kõige sagedamini tuvastatakse see haigus inimestel vanuses 20 kuni 40 aastat, diagnoosi saab teha alles pärast kõigi võimalike põhjuste välistamist ja kõigi vajalike uuringute läbiviimist.

Allergilisi haigusi on viimasel ajal kutsutud sajandi haigusteks nende olulise levimuse tõttu. Need põhinevad organismi muutunud reaktsioonivõimel. WHO andmetel registreeritakse mitmesuguseid allergiliste reaktsioonide ja haiguste ilminguid 7-20% elanikkonnast. Viimastel aastatel on tendents esinemissageduse suurenemisele. See artikkel tutvustab allergilise urtikaaria põhjuseid, sümptomeid koos nende fotodega ja ravi põhimõtteid.

Urtikaaria on dermatoloogiliste haiguste rühma kollektiivne nimetus, mis avaldub lokaalse või levinud lööbena papulude või villide kujul. Need patoloogiad on väikelaste ja noorukite kõige levinumad dermatoloogilised haigused..

Idiopaatiline urtikaaria, miks see isoleeritakse eraldi kujul, millised põhjused kutsuvad kõige tõenäolisemalt esile kroonilise urtikaaria, laste ja täiskasvanute ravimeetodid.

Artiklist saate teada: miks raseduse ajal suureneb haiguse oht; kas see diagnoos on nii ohtlik emale ja tema lapsele; sümptomite kiire diagnoosimine fotolt; millised ravimid on rasedale vastunäidustatud; kuidas kaitsta ennast ja oma tulevast last.

Selgitame kõiki oma käte urtikaariaga seotud küsimusi: kust pärinevad käte punased laigud, tuvastage fotol haiguse peamised sümptomid, tõhusad ravimeetodid ja ennetamine.

Urticaria pigmentosa on salapärane patoloogia, mille olemus on siiani teadmata. Mõelge, mida teadlastel õnnestus välja selgitada, millised on haiguse peamised põhjused, milliseid ennetavaid meetmeid tuleks võtta ja kuidas ravida, et mitte olukorda halvendada..

Kroonilise urtikaaria olemus ja põhjused. Kuidas see erineb ägedast urtikaariast? Laste ja täiskasvanute manifestatsioonide kirjeldus, samuti lähenemisviisid ravile.

Mis on äge urtikaaria ja kuidas see avaldub erinevas vanuses patsientidele.Mis on haiguse põhjused ja kuidas vältida patoloogia progresseerumist. Kas ägedat urtikaariat ravitakse ja millised ravimeetodid tegelikult toimivad.

Kuidas näeb välja haige inimene, miks näol ilmuvad punased laigud, kuidas lihtsalt haigusest igaveseks lahti saada, miks on lapsed ohus, kuidas ennast kindlustada ja mitte haigeks jääda.

Urtikaaria on allergilise tüüpi patoloogiate rühma üldnimi. See avaldub intensiivse sügeluse kujul, samuti epidermise ja limaskestade rikkalike löövetena.

Lööve väljub vastusena mis tahes stiimulitele. Näiteks reaktsioonina valgusele, äärmuslikele temperatuuridele, mehaanilisele stressile ja söödud toitudele. Urtikaaria fotod näitavad selgelt probleemi.

Patoloogia teine ​​nimi on urtikaaria.

Nõgestõbi. Esinemise põhjused

Urtikaaria korral pole patoloogia tekkimise ja ilmnemise põhjused põhjalikult teada. Probleem on aga immuunsussüsteemi vales reaktsioonis ühele või teisele stiimulile..

On mitmeid eelduslikke tegureid, mille tõttu haigus võib areneda. Nõgesed võivad põhjustada järgmist:

  • pärilik eelsoodumus;
  • maksa ja neerude patoloogiad;
  • endokriinsed probleemid;
  • seedeorganite ebaõige toimimine;
  • seen-, bakteri- või viiruslikku tüüpi kroonilise infektsiooni esinemine;
  • dermatoloogilised probleemid (eriti süsteemsed haigused);
  • kasvajate olemasolu.

Üldiselt pole urtikaaria mitte niivõrd iseseisev haigus kui sümptom. Niisiis, see võib avalduda ainult allergilise šoki või bronhiaalastma korral. Ainult mõnikord on urtikaaria sõltumatu allergiline reaktsioon.

Urtikaaria alatüüpe vallandavad erinevad stiimulid (väline ja sisemine). Mis põhjustab urtikaariat:

  • toiduained;
  • ravimid;
  • õietolm;
  • putuka hammustus;
  • päikesekiirgus;
  • madal või kõrge temperatuur;
  • pikaajaline stress.

Samuti on haruldasemaid patoloogia tüüpe. Näiteks kui lööve ilmneb vastusena kodumasinate vibratsioonile.

Mõnikord eelneb lööbele kliimamuutus või nohu..

Nõgestõbi. Sümptomid

Nõgestõve peamised nähud on rohke punane lööve ja sellega kaasnev sügelus.

Lööve avaldub ümara või pikliku kujuga (sirgjoonte kujul) eredate põletikena. Alguses muutub nahk punaseks. Seejärel moodustuvad villid.

Viimased võivad moodustada rühmi, moodustades suured punakad alad. Harvadel juhtudel muutuvad villid vesiikuliteks..

Lööve võib kehal minna ükskõik kuhu. Ja iga rünnaku korral ilmuvad nad erinevatesse piirkondadesse: õlgadele, näole, peopesadele jne..

Lisaks lööbele võivad patsienti piinata:

  • peavalu;
  • iiveldustunne;
  • letargia ja nõrkus;
  • unisus;
  • temperatuuri tõus (mitte rohkem kui 38 kraadi).

Urtikaaria tüübid

Urtikaaria jaguneb nendesse tüüpidesse: ägedad ja alaägedad tüübid, krooniline alatüüp, krooniline korduv alatüüp. Ägeda patoloogia ja kroonilise vormi sümptomid erinevad.

Ägeda urtikaaria korral:

  • moodustised ilmuvad äkki ja neil pole selgeid piirjooni;
  • sügeluse intensiivsus on väga kõrge;
  • halb enesetunne kestab mitte rohkem kui paar tundi;
  • sümptomid kaovad äkki minut või tund pärast ilmnemist.

Kroonilise tüübi korral:

  • pursked on vähem kasulikud;
  • moodustised veidi nahapinna kohal;
  • moodustiste piirid on selgemad (fotol näete, kuidas selline urtikaaria välja näeb);
  • löövete läbimõõt on muutlikum - 2-9 mm kuni 4-5 cm;
  • lööve on punakas ainult alguses - järk-järgult heleneb.

Tavaliselt lööve ja muud sümptomid kaovad mõne minuti või tunni pärast - jäljetult. Kuid kroonilises vormis võib patoloogia kulgeda lainetena koos sümptomite püsimisega mitu päeva või kuud..

Nõgestõbi. Diagnostika

Patoloogia diagnoosimine algab sümptomite üksikasjaliku analüüsiga. Patsiendilt võidakse küsida:

  • kui kaua aega tagasi ja mille järel lööve ilmnes;
  • kuidas urtikaaria näeb limaskestadel või kehal;
  • kui kaua sümptomid ei kao;
  • et vahetult enne rünnakut tarbiti toitu või narkootikume;
  • kas vaktsiini on hiljuti tehtud;
  • kas on kroonilisi haigusi?.

Urtikaariat on putukahammustustest ja toksilis-allergilisest dermatiidist raske eristada.

Pärast patsiendi küsitlemist võib arst määrata keha läbivaatuse või laboratoorsed testid. Need sisaldavad:

  • vere koostise analüüsid (biokeemilised või kliinilised);
  • uriini koostise üldine analüüs;
  • väljaheidete uurimine bakterikompositsiooni osas;
  • Ultraheli;
  • kolonoskoopia;
  • veloergomeetria;
  • Röntgenikiirgus (nina või rind);
  • EKG ja EGDS;
  • parasiitide tuvastamine;
  • bakterikultuur neelu limaskestaga.

Sageli on haiglas ette nähtud testid, mis provotseerivad reaktsiooni ühele või teisele allergeenile. See aitab tuvastada patoloogia olemust ja aine provokaatorit.

Miks on haigus ohtlik?

Üldiselt on tarud ohutud ja neil pole tagajärgi..

Kuid haiguse mis tahes vorm võib põhjustada sümptomite tõsiseid tüsistusi. Ohtlikud ilmingud on järgmised:

  • rõhu oluline langus;
  • kähedus ja hingamisraskused;
  • Quincke ödeem (see juhtub ägeda urtikaariaga - sümptomite, ennetamise ja ravi fotosid saab vaadata netist);
  • kaela ja keeleosa turse;
  • krambid kõhus;
  • anafülaktiline šokk;
  • teadvuse kaotus.

Sellistes olukordades peaksite kiiresti kutsuma kiirabi.

Mis puudutab küsimust, kas urtikaaria on nakkav, on vastus ühemõtteline - ei. Kuna haigus on keha sisemine reaktsioon ühele või teisele stiimulile.

Mõnikord võivad haiguse tagajärjed olla ohtlikud. Nagu uneprobleemid ja närvihäired. See on täis kõigi kehasüsteemide nõrgenemist..

Urtikaaria ravi. Teraapiad

Urtikaaria kõige tõhusam ravi on allergeeni tuvastamine ja kõrvaldamine. Kui sellist võimalust pole või kui haigus on avaldunud ainult üks kord, kasutatakse kohalikke aineid või antihistamiine. Sümptomid kaovad tavaliselt kiiresti.

Kuidas nõgestõbi ravida, saab ainult arst kindlaks teha. Kuid üldiselt iseloomustavad ravi järgmisi tunnuseid:

  • Kasutatavate ravimite tüüp määratakse patoloogia raskusastme järgi. Kergetel juhtudel võib kohalikest salvidest loobuda..
  • Kroonilise urtikaaria ravi kestab üsna pikka aega (2-3 nädalast mitme kuuni).
  • 50% -l patsientidest taandub haigus iseseisvalt - ilma igasuguse ravita.
  • Terapeutilise ravikuuri ajal peab patsient kõrvaldama nakkuslikud kolded ja taastama soole mikrofloora.
  • Patsiendil soovitatakse järgida dieeti, mis välistab võimalikud allergeenid ja on suunatud immuunsusjõudude tugevdamisele.
  • Kursuse ajal on ebasoovitav kasutada parfümeeriatooteid.

Kui patoloogiat provotseeris ravimite võtmine, ei tohiks seda ravimit kogu elu jooksul tarbida..

Kuidas urtikaariat ravida pärast allergeeni tuvastamist - ravisuunad:

  • hüposensibiliseerimine (patsiendi keha on allergeeniga "harjunud", viies provokaatori sisse väikestes annustes);
  • nahaärrituse ja sügeluse kõrvaldamine ravimite abil (sisemine manustamine või salvid);
  • nakkuslike fookuste ennetamine;
  • kõhuprobleemide uurimine (ja kui see on asjakohane, ravi);
  • deworming (meetmed parasiitide ja nende kehas viibimise tagajärgede likvideerimiseks).

Urtikaaria korral peab ravi olema kõikehõlmav: kuidas ravida kiiresti ravimite ja abimeetmetega, ütleb arst.

Kui urtikaaria rünnak on liiga tugev, kutsutakse patsient kiirabi ja antakse esmaabi:

  • kõrvaldada kontakt allergeeniga;
  • anda antihistamiinikumi ravimit;
  • kuupäevad suvalise sorbendi (näiteks aktiivsöe) joomiseks;
  • tihedast riietusest vaba;
  • avage aken, et värsket õhku tuppa lasta;
  • tilgutati ninasse vasokonstriktoriga;
  • joo palju vett.

Kui reaktsiooni põhjustas putukahammustus, rakendatakse kahjustatud piirkonda külma..

Urtikaaria ravi ravimitega

Haiguse urtikaaria erineb erineval määral ja sellest, kuidas seda ravimitega ravida, sõltub sellest tegurist suuremal määral.

Tavaliselt on ette nähtud järgmised abinõud:

  1. Antihistamiinikumid. Supresseerige immuunsussüsteemi aktiivsus ja aidake provokaatoril elimineerida.
  2. Glükokortikosteroidid. Süsteemne vahend. Kasutatakse generaliseerunud haiguse korral.
  3. Desensibilisaatorid. Vähendage keha allergeenile reageerimise intensiivsust.
  4. Immunomodulaatorid. Immuunsussüsteemi aktiivsuse pärssimiseks.
  5. Kohalikud rahustavad ravimid. Näiteks salvid või geelid. Mõeldud sümptomite leevendamiseks. Kerge urtikaaria korral võite teha ainult neid..

Kui urtikaaria rünnak on eluohtlik (näiteks hingamisprobleemidega), süstitakse patsiendile kiiresti epinefriinvesinikkloriidi..

Väärib märkimist, et mis tahes urtikaaria korral määrab sümptomid, ilmingud ja ravi arst..

Urtikaaria ravi alternatiivsete meetoditega

Nõgestõvest vabanemist on võimatu ühemõtteliselt öelda. Kuid sümptomeid on võimalik leevendada rahvapäraste meetodite abil. Neid tuleks siiski kasutada koos üldtunnustatud meditsiiniliste meetmetega..

Siin on mõned retseptid:

  1. Palderjan tinktuur. Kombineeritud viirpuuga. Mõlemad kompositsioonid segatakse võrdsetes osades ja võetakse enne magamaminekut, igaüks 30 tilka. Joo sooja veega. Võib tilgutada otse klaasi. Ravim leevendab närvisüsteemi ja tugevdab keha jõudu.
  2. Piima kompress. Naturaalset piima kuumutatakse mugavale temperatuurile, selles niisutatakse marli ja kompositsioon kantakse haigetele piirkondadele. Retsept aitab nahka rahustada.
  3. Rahapaja infusioon. Hõõruge kahjustatud piirkondi tugeva piparmündi infusiooniga iga 30 minuti järel. Koostis on põletikuvastane ja rahustab nahaärritust. Võite juua ka infusiooni - kahenädalane kursus kolm korda päevas 50 ml.
  4. Yarrow infusioon. Üks suur lusikatäis toorainet valatakse klaasi keeva veega ja jäetakse 45 minutiks. Võtke kolm korda päevas enne sööki. Võite valmistada Keetmine. Samuti doseerimine, keetke - 10 minutit. Nõus samamoodi.
  5. Lagritsa juurosa. Toorained purustatakse tükkideks ja võetakse kaks korda päevas enne sööki. Näritakse põhjalikult.
  6. Tamme koore infusioon. Võite valmistada Keetmine. Mida tugevam koostis, seda tõhusam on abinõu. Mõjutatud piirkonnad pühitakse vedelikuga või tehakse neile kompressid. Pühkige puhtaks - iga 20 minuti järel, kuni sümptomid kaovad. Kompressi rakendatakse 20-30 minutit. Koor on kokkutõmbav ja põletikuvastane.
  7. Hypericumi infusioon. Taim valatakse keeva veega ja nõutakse 15-20 minutit. Kompositsioon immutatakse marli abil ja töödeldakse kahjustatud piirkondadega.

Kerge haiguse korral on kõige tõhusamad traditsioonilised meetodid. Enne mis tahes retsepti kasutamist peate konsulteerima arstiga. Vastasel juhul võivad olla kõrvaltoimed..

Ennetavad meetmed

Keegi ei saa kindlalt öelda, kuidas vabaneda urtikaariast limaskestadel või kehal. Kuid ennetavad meetmed aitavad ära hoida kroonilise vormi ägenemisi ja võimalikke krampe ägedas patoloogias..

Ennetusmeetmed on järgmised:

  • haiguste, mis võivad põhjustada urtikaariat, õigeaegne diagnoosimine ja kõrvaldamine;
  • regulaarselt kontrollida põletikuliste protsesside esinemist kehas;
  • tervislik eluviis, mis välistab sellised halvad harjumused nagu suitsetamine ja joomine;
  • isikliku hügieeni jälgimine;
  • ülekuumenemise ja hüpotermia ennetamine;
  • regulaarne kaitse ultraviolettkiirguse eest;
  • stressirohkete olukordade vältimine;
  • peamiselt looduslikest materjalidest rõivaste kandmine;
  • värvainete ja agressiivsete kodukeemiatoodetega kosmeetikatoodete vältimine;
  • ravimite võtmine ainult arsti loal;
  • enne mägedesse või merre minekut haiglas konsultatsioon.

Samuti on soovitatav järgida dieeti. Kuid õige toitumise kohta pole ühemõttelist arvamust. Selle põhjuseks on urtikaaria põhjuste lai valik..

Reeglina on dieet näidustatud haiguse ägenemise ajal. Mõnikord soovitavad arstid allergeeni dieedist täielikult eemaldada..

Mõnikord - võtta provokaatorit toidus väikestes annustes (mitu mg) - selleks, et keha harjuda ja vähendada immuunvastust.

Rünnaku ärahoidmiseks või esmaabi andmiseks ei tee haiget see, kui teil on alati:

  1. mini esmaabikomplekt kiirete ravimitega;
  2. loetelu põhjustest, mis võivad põhjustada keha negatiivset reaktsiooni.

Loetletud meetmete järgimine aitab kaitsta patsienti ja muuta tema elu mugavamaks..

Kuidas vabaneda allergilisest urtikaariast

Allergiline urtikaaria on tavaline haigus, mis moodustab 20% kõigist allergilistest nahareaktsioonidest. See avaldub lööbena, sarnane põletusega pärast kokkupuudet nõgestega. See võib olla iseseisev haigus või sekundaarne patoloogia. Kõige sagedamini ilmneb reaktsioonina toidu allergeenidele, kuid teatud juhtudel on see mitmesuguste haiguste sümptom.

Põhjused

Täiskasvanute ja laste allergilise urtikaaria arengu mehhanism on seotud nuumrakkude massilise degranulatsiooniga. Need struktuurid hõlmavad histamiini, hepariini, leukotrieene ja muid bioloogiliselt aktiivseid ühendeid, mis nihutavad kudedes metaboolseid protsesse. Samal ajal laienevad veresooned, nende seinad muutuvad läbitungivamaks, kudede vedelikud kogunevad, kahjustatud piirkonnas aktiveeritakse valu retseptorid, mis on tunda sügelust. Selle tagajärjel ilmneb lööve piiratud või suurel alal. Rasketel juhtudel hõlmab urtikaaria kogu keha ja see võib esile kutsuda üldise reaktsiooni nagu anafülaktiline šokk ja angioödeem.

Allergiline urtikaaria võib ilmneda igas vanuses, kuid sagedamini lastel. Eksperdid omistavad selle immuunsussüsteemi ebaküpsusele..

Algteguriteks on majapidamistolm, taimede õietolm, putukahammustused, UV-kiirgus, kokkupuude majapidamiskemikaalidega, külm, tubakasuits, loomakarvad ja kosmeetika. Sageli esineb toiduallergeenide - tomatite, tsitrusviljade, šokolaadi ja šokolaaditoodete, mee ja mesindussaaduste, muna, maasikate, mereandide, pähklite - söömisel.

Nahareaktsioon on sageli teise patoloogia sümptom: krooniline stress, helmintiaalsed ja parasiitide sissetungid, koletsüstiit, pankreatiit, suhkurtõbi, hormonaalne tasakaalutus, endokriinsed häired. Urtikaaria võib kaasneda süsteemse erütematoosluupuse, podagra, pahaloomuliste kasvajate tekkega, sõltumata asukohast. See avaldub ravimite üledoseerimisega, samuti erinevate nakkushaigustega. Mõnikord jäävad põhjused ebaselgeks.

Allergiline urtikaaria võib olla äge või krooniline, kuigi nendevahelised piirid on meelevaldsed. Ägeda vormi korral häirib lööve ja sügelus mitte rohkem kui 6 nädalat, pikema kuuriga diagnoositakse krooniline vorm. 20% juhtudest püsivad sümptomid 5 aastat.

Urtikaariaga osalevad põletikulises protsessis immuunsussüsteemi organid, moodustuvad antikehad ja histamiini tase tõuseb. Seda haigust tuleks eristada pseudoallergiast, mille korral nuumrakud aktiveeritakse immuunmehhanisme kaasamata. Haigusel on järgmised vormid:

  • Külm ja kuum urtikaaria: esimest täheldatakse nahaga kokkupuutel külmaga, samuti külmade toitude ja jookide kasutamist, teist - kõrgete temperatuuridega kokkupuutel.
  • Dermograafiline urtikaaria on haruldane vorm, mis põhjustab nahale füüsilist survet.
  • Päikeseline urtikaaria on fotoallergia, kus päikesevalgus toimib päästikuna.
  • Vibratsiooniline urtikaaria - pseudoallergia kudede mehaanilise šoki suhtes, sagedamini täheldatakse ehitustöölistel.
  • Aquagenic urtikaaria: ilmneb reaktsioonina veejoa survele.
  • Närviline urtikaaria: võib olla stressi, närvilise pinge, ehmatuse tagajärg.

Sümptomid

Allergilise urtikaaria iseloomulikud sümptomid on sügelus ja naha punetus. Kahjustused võivad paikneda ainult ülaosas või ainult alajäsemetel, kõhul, alaseljal või rinnal.

Mõni tund pärast sügeluse ja punetuse tekkimist tekivad lööbed. Urtikaarias on need villid suurusega 2 mm kuni 5 cm. Kui need üksteisega sulanduvad, moodustub suur erütematoosne piirkond. Villid ei tee haiget. Kui kokkupuude allergeeniga on täielikult piiratud, kaob lööve mõne päeva pärast ise jälgi.

Lisaks lööbele on ka teisi urtikaaria sümptomeid: naha turse ja punetus, palavik, peavalu, pearinglus. Samuti on tunda nõrkust, väsimust, lihaste ja liigeste valu, krampe, meeleolumuutusi.

Quincke ödeemi arenguga lisanduvad lämbumisnähud: kähe hääl, hingamisraskused, sisse- ja väljahingamisel vilistamine, haukuv köha, nasolabiaalse kolmnurga sinine nahk. Näo nahk punetab märgatavalt ja muutub seejärel kiiresti kahvatuks. Patsient võib tunda iiveldust, pidevat oksendamist, lühiajalist kõhulahtisust.

Hiiglaslik urtikaaria võib lõppeda surmaga. Seetõttu, kui nahakahjustus on ulatuslik või kui täheldatakse Quincke ödeemi tunnuseid, tuleb võtta järgmised sammud:

  • helistage kiirabibrigaadile;
  • majas avatud aknad ruumi hapniku tagamiseks;
  • asetage patsient kergelt üles tõstetud jalgadega horisontaalselt ja vaba tihedast riietusest;
  • arstide ootamise ajal pange patsiendi otsaesisele külm kompress.

Kui arst on soovitanud ravimeid ägedate allergiliste reaktsioonide pärssimiseks, siis kasutage neid, kuid teavitage sellest kutsutud spetsialiste.

Diagnostika

Dermatoloog võib patsiendi uuringu põhjal teha allergilise urtikaaria esialgse diagnoosi. See aitab haiguslugu kirjeldada, väliseid eelsoodumusi põhjustavaid tegureid, kahjustatud naha põhjalikku uurimist, patsiendi küsitlemist sümptomite ja nende raskuse kohta.

Diagnoosi saate kinnitada mitmete uuringute abil:

  • üldine ja biokeemiline vereanalüüs;
  • kraapimise mikroskoopiline uurimine;
  • koprogramm;
  • immunoloogilised testid;
  • provokatiivsed testid.

Mõnel juhul võib välja kirjutada ultraheli, CT, MRI.

Ravi

Äge urtikaaria reageerib histamiini H1 retseptori blokaatoritega hästi. Patsientidele on välja kirjutatud teise ja kolmanda põlvkonna antihistamiinikumid (Loratadin, Tsetirisiin, Levotsetirisiin)..

Kroonilise ja korduva allergilise urtikaaria korral on lähenemisviis ravile erinev. Sel juhul on näidatud basofiilsete membraanide (ketotifeenfumaraat), kaltsiumi antagonistide (nifedipiin) stabilisaatoreid. Need ravimid pärsivad nuumrakkude aktiveerimist ja aeglustavad nahareaktsioonide arengut. Kui kahtlustate immuunsussüsteemi aktiivsuse langust, võidakse välja kirjutada immunomodulaatorid. Kui urtikaaria on süsteemse haiguse sümptom, on ette nähtud põhihaiguse ravi.

Urtikaaria ravis mängib olulist rolli dieet. Patsiendile määratakse dieet, mis vähendab allergeenset tausta. Pärast patsiendi seisundi stabiliseerumist võib läbi viia provokatiivse testi, et tuvastada reaktsiooni toit või füüsikaline olemus ja seejärel see tegur välistada..

Kui allergiline urtikaaria on ulatuslik ja see on kombineeritud Quincke ödeemiga või põhjustab anafülaktilist šokki, näidatakse patsiendile haiglas adrenaliini, steroide ja intensiivravi..

Urtikaaria hügieen, eriti lapse puhul, mängib olulist rolli. Bakterid ja mikroobe paljunevad määrdunud nahal kiiremini, mis võib raskendada haiguse kulgu. Seetõttu on vajalik regulaarselt suplemine soojas vees ilma kõvade pesulappideta, et mitte kahjustatud piirkondi kahjustada..

Prognoos

Vastus küsimusele, kas on võimalik allergilisest urtikaariast vabaneda, sõltub nii haiguse vormist kui ka patsiendi elustiilist. Äge urtikaaria kaob tavaliselt päeva jooksul jälgedeta ja ei vaeva enne, kui toimub järgmine kokkupuude allergeeniga. Kroonilise vormi kulg sõltub selle tõsidusest, sellest, kui hoolikalt patsient järgib allergoloogi ja dermatoloogi soovitusi, dieedist, haiguste õigeaegsest ravist.

Kui teil on kunagi olnud allergilise urtikaaria sümptomeid, võivad need igal ajal uuesti ilmuda, kui te oma elustiili ei kohanda. Dieedist on vaja välja jätta allergeensed toidud, vältida stressi, õigeaegselt ravida nakkushaigusi, tugevdada immuunkaitset.

IDERMATOLOG.NET - sümptomid, ravi, online-konsultatsioonid

Urtikaaria on tavaline haigus. 10–35% inimestest on sellega kokku puutunud. Enamikul juhtudel on see äge. Proovime välja mõelda, milline urtikaaria välja näeb ja mis on selle esinemise põhjused.

Mis on urtikaaria

Urtikaaria on terve rühm haigusi, mis on põhjustatud erinevatel põhjustel, kuid millel on nahal ühesugused ilmingud. Välimus sarnaneb nõgestega nahapõletusele, sügelevatel roosadel või punastel villidel on selged piirid, muutuvad rõhuga kahvatuks.

Urtikaaria tüübid

Kliiniliste ilmingute kohaselt on urtikaaria 3 tüüpi.

Ägedat vormi iseloomustab lööbe äkiline ilmumine, villid on enamasti ümardatud, nad sulanduvad sageli kokku, nahakahjustused on üsna ulatuslikud. Erijuhtum on Quincke ödeem. Patsiendil levib urtikaaria piiratud naha- või limaskesta piirkonnas. Mõjutatud alad muutuvad valgeks, muutuvad tihedalt katsumiseks. Quincke ödeem kaob mõne tunni jooksul, mõnikord kestab see kuni 1-2 päeva. Kui see ilmneb kõri piirkonnas, ähvardab patsienti kitsenemine ja lämbumine. Quincke ödeemiga on oluline anda esmaabi kiiresti ja asjatundlikult.

Krooniline faas võib ilmneda ülemineku korral ägedast staadiumist korduvasse. Siis avaldub haigus remissiooniperioodidel, inimene tundub sel ajal terve ja ägenemisperioodid.

Püsiva papulaarse urtikaaria manifestatsioonid ilmnevad pikaajaliste löövete kohtades, algab papulade staadium. Mõjutatud piirkonnad on pigmenteerunud, epidermise sarvkihi muutused põhjustavad keratiniseerumist. Papulaarsed sõlmed asuvad sageli käte ja jalgade voldidel ning neil on punakaspruun varjund.

Nõgestel on mitmesuguseid põhjuseid. Füüsiline on naha kokkupuude ärritavate ainetega. On olemas järgmist tüüpi füüsiline urtikaaria:

    demograafiline, mida võivad põhjustada mitmesugused nahka ärritavad ained, mille tagajärjel tekivad kerged kriimustused, väikesed nahakahjustused. Sellisel juhul levivad villid kriimustamise suunas, on triibude kujul.Selline urtikaaria võib esineda mis tahes kehaosas, kuid näol lükkub see harvemini edasi, mis avaldub, kui nahk mõne tunni pärast pigistatakse (pikk istumine). See ilmneb kehaosast, mis oli surve all. Kahvatud roosad suvalise kujuga villid mööduvad mõne aja pärast külmana (naha reaktsioon külma õhu, tuule või toiduga). Nahale ilmuvad mahukad kahvaturoosad sügelevad villid, mis kaovad poole tunni jooksul pärast soojenemist. Seda tüüpi urtikaariaga kaasneb sageli Quincke ödeem, anafülaktilise šoki suurem oht, kui külma veega ujumine püsib kogu elu. Naha reaktsioonile külmale võib kaasneda kesknärvisüsteemi (pearinglus), hingamissüsteemi (bronhospasm), seedetrakti (oksendamine, kõhulahtisus), vereringesüsteemi (vererõhu muutused) termilise (kohaliku kuumuse mõjul) aktiivsuse häired. Lööve on enamasti punetaval nahal väike, sageli kaasneb ultraviolettkiirgusest põhjustatud kõhulahtisuse ja päikesevaluga peavalu. Punased villid koonduvad sageli; nõgestõbi sarnaneb päikesepõletusega. Keha täiendavad reaktsioonid (bronhospasm, vererõhu alandamine) on haruldased. sümptomid kaovad, kui nahka hoitakse mitu päeva päikese käes) vibratsiooni mõjul tekkiv vibratsioon (jackhammeriga töötades). Peamised sümptomid on naha sügelus ja punetus, mis ei vaja erilist ravi

Eraldi räägivad nad järgmistest tüüpidest:

kolinergiline (idiopaatiline), mille sümptomid ilmnevad närvilise ja füüsilise stressi ning kehatemperatuuri muutuste ajal. Villid on tavaliselt väikesed, läbimõõduga kuni paar millimeetrit. Nad on kahvaturoosa värvusega, ümbritsetud punasega. Villid ise võivad hüübida. Hingamishäired, minestamine, peavalud on haruldased. Sümptomid kaovad tavaliselt iseseisvalt vahetult pärast kokkupuute lõppu. Adrenergiline ilmneb stressi ajal, algab adrenaliini vabanemisega. Väikesed lööbed kogu kehas, peamiselt selle ülaosas, on kokkupuude põhjustatud otsesest kokkupuutest allergeeniga (vill, tolm, metallid). Sõltuvalt konkreetse aine allergia raskusest võib nahareaktsiooni esinemissagedus olla mitmest minutist mitme tunnini; aquagenic on tingitud vee sattumisest nahale, vesi lahustab allergeeni, mis määrab nahareaktsiooni. Ümarad villid ilmuvad peaaegu kohe pärast vee sattumist nahale

Esinemise põhjused

Täiskasvanutel ja lastel võib nõgestõbi olla põhjustatud mitmesugustest põhjustest..

    Ravimite võtmine: antibiootikumid (penitsilliin), mittesteroidsed põletikuvastased ravimid (aspiriin), hormonaalsed rasestumisvastased vahendid. Mõnikord ilmneb reaktsioon mõne päeva pärast Toidu söömine: mesi, kala, mereannid, munad, pähklid, mõned puuviljad. Sel juhul esineb urtikaaria tavaliselt lastel. Kokkupuude teatud ainetega: lateks, kodukeemia Putukatehammustused: herilased, mesilased, sääsed. Nõgestõbi hammustuskohas püsib mõnikord terve päeva

Urtikaaria arengut võivad esile kutsuda teatud haigused:

    nakkushaigused (hepatiit, herpes simplex-viirus, Epstein-Barri viirus) parasiithaigused neelupõletik, tonsilliit seenhaigused patogeensed mikrofloora soolestikus Helicobacter pylori esinemine gastriidi korral, haavandid, millega sageli kaasneb krooniline urtikaaria süsteemne erütematoosne luupus ja muud autoimmuunseerumihaigused krüoglobuliiniit näärmed

Füüsilised põhjused: päikesevalgus, vibratsioon, rõhk, vesi, kuumus, külm, treenimine.

Urtikaaria sümptomid täiskasvanutel ja lastel

Täiskasvanutel võib esineda kehatemperatuuri tõus, halb enesetunne ja peavalu. Urtikaaria avaldub selgelt määratletud erksa roosade või punaste villidena, läbimõõduga mõni millimeeter kuni 10 cm. Naha tõmbamisel kaob blister. Mõne aja pärast muutuvad villid kapillaaride pigistamise tõttu kahvatuks. Need võivad olla mis tahes kujuga. Sügelus võib ilmneda ka piirkondades, kus pole lööbeid. Õhtul ja öösel intensiivistub. Angioödeemile on iseloomulik valu ja põletustunne.

Vanematel on lastel lihtne märgata isegi haiguse algust. See algab ilma eelnevate sümptomiteta, domineerivad haiguse ägedad staadiumid. Urtikaariaga kaasneb tugev sügelus, alla kuue kuu vanustel lastel on see haruldane.

Lööve võib paikneda limaskestal (seedetrakt, huuled, silmad). Kõige ohtlikum on kõri Quincke ödeem. Lapsel tekib köha, hingamine muutub raskeks ja võib tekkida lämbumine. Seedetrakti tursega kaasneb kõhulahtisus, iiveldus. Haiguse käiguga kaasneb närviline nõrkus, ärrituvus ja pearinglus. Temperatuur võib tõusta 39 kraadini. Ägedast vormist krooniliseks on ülemineku oht, nii et ärge lükake visiiti arsti juurde edasi.

Ravi

Esiteks on vaja välistada kokkupuude ärritava teguriga (ravimite võtmine, kokkupuude füüsiliste teguritega jne). Teiseks alustage ravimitega: antihistamiinikumide võtmist tuleb alustada väikseima annusega. Uue põlvkonna antihistamiinikumid. Kui need ei aita, siis kasutage hormonaalseid ravimeid (prednisoon). Rasketel juhtudel võib arst välja kirjutada immunosupressandid. Kasutatakse ka hormoone sisaldavaid ja mittehormonaalseid salve. Lugege, kui ohtlikud on hormonaalsed salvid.

Vajalikuks võib osutuda haiglaravi, ravi arsti järelevalve all. Režiim välistab kontakti allergeeniga, stressi, kehalise aktiivsuse. On vaja läbi viia keha võõrutus, järgida hüpoallergeenset dieeti. Haiglaravi võib võtta 5-10 päeva.

Ärge ignoreerige tarusid, isegi kui need esinevad üks kord. Kui lööve kordub, peate nägema arsti, kes võib määrata pädeva ravi. Pidage meeles, et sellel haigusel on palju võimalikke põhjuseid. Siit leiate teavet täiskasvanute urtikaaria ravimise kaasaegsete meetodite kohta. Nõgestõbi on tõsisema seisundi võimalik sümptom. Hoolitse oma tervise eest!